Герпес на ранних сроках

Содержание

Можно ли избежать заражения?

Герперовирусная инфекция локализуется на любых участках тела, проявляясь в виде пузырьковой сыпи на поверхности слизистых оболочек и кожи. Герперовирус отличается повышенной жизнестойкостью и активностью. Даже однократный контакт с вирусом во много раз риск инфицирования.

Выделяют несколько путей заражения герперовирусом:

  1. Воздушно-капельный. Частицы вируса проникают в организм человека через слюну от носителя возбудителя.
  2. Контактный. Сравнительно редкий путь передачи инфекции. Вирус некоторое время остается жизнеспособным за пределами человеческого тела. Поэтому герпес может попасть в организм через посуду, полотенца и иные предметы.
  3. Половые контакты.
  4. От матери к ребенку.

После инфицирования далее вирус герпеса внедряется в структуру нервных волокон. Из-за такой особенности патология не поддается полному излечиванию.

У здоровой матери вероятность заражения ребенка низкая благодаря наличию плаценты, защищающей плод от инфекции. Однако в определенных ситуациях после рождения появляются у детей герпетические высыпания на половых органах и иных частях тела.

Предупредить инфицирование организма герперовирусом достаточно сложно. Это обуславливают вышеназванные факторы. Но после того, как произошло заражение, организм вырабатывает антитела к вирусу, благодаря чему патология постоянно не беспокоит человека.

Можно ли избежать рецидива?

Обострение герпеса происходит только на фоне ослабления иммунитета. Именно поэтому беременные так часто сталкиваются с рецидивами патологии. В этот период большая часть питательных веществ уходит на развитие ребенка. Кроме того, появление герпеса на 5 неделе беременности чаще обусловлено гормональной перестройкой организма.

Однако образование пузырьковых высыпаний на губах на ранних сроках не всегда определяются названными ранее причинами. Так, рецидив герпеса на 10 неделе беременности возможен под воздействием следующих факторов:

  • малоподвижный образ жизни;
  • курение, потребление алкоголя;
  • течение заболеваний разной этиологии;
  • обострение хронических заболеваний;
  • механическое повреждение кожных покровов.

Когда на теле и половых органах впервые у беременных возникают пузырьковые, то клиническая картина при такой форме патологии носит ярко выраженный характер. Течение болезни часто характеризуется симптомом интоксикации, сопровождающийся общей слабостью.

Активность инфекции при рецидиве заболевания менее выраженная. Поэтому формирование высыпаний на слизистых оболочках происходит одновременно с появлением слабого зуда.

Избежать появление высыпаний герпетических на 20 недели беременности или на других сроках можно. Будущей маме нужно обязательно соблюдать простые правила: увеличить дозу витаминов в ежедневном рационе и чаще бывать на свежем воздухе. Также необходимо своевременно лечить сопутствующие патологии и отказаться от вредных привычек.

Какую угрозу несет инфекция после зачатия?

Способность герпеса в первом триместре проникать к плоду в большинстве ситуаций обусловлена отсутствием антител в организме матери. Иначе говоря, вирус создает угрозу только в том случае, если женщина до зачатия переносила эту патологию.

Наибольшую опасность ребенку несут первичные проявления герпетической инфекции именно во время 1-10 недели. В этот период происходит формирование жизненно важных органов и систем. Когда после заражения в крови женщины не обнаруживаются антитела к герперовирусу, вероятность развития внутриутробной инфекции достигает 70-80%.

Вирус в таких условиях поражает плод и саму женщину. В случае отсутствия специфических антител в организме матери патология с высокой долей вероятности вызывает:

  • выкидыш;
  • «замершую» беременность;
  • заболевания плаценты и околоплодных вод;
  • развитие врожденных патологий ЦНС и внутренних органов у малыша.

Подобные осложнения простого герпеса, выявляемые при первичном инфицировании, практически невозможно предотвратить. Это объясняется неспособностью организма женщины подавит активность вируса. В результате патоген проникает в плод, поражая еще неразвившуюся нервную систему.

Более опасными считаются последствия, наступающие в случае инфицирования цитомегаловирусом в течении первых пяти недель после зачатия. При таком развитии событий проводится прерывание беременности по медицинским показателям. Иначе воздействие цитомегаловируса приведет не только к гибели плода, но и к развитию тяжелых осложнений у матери.

Примерно до 25 недели первичное заражение также создает определенную угрозу будущему ребенку. Во втором триместре формируются печень, почки и костная структура. И при первичном инфицировании поражаются эти органы.

Опасность рецидивирующей формы патологии

Рецидив герпеса во время беременности не несет угрозы жизни и здоровья матери или будущему малышу. Женский организм к моменту зачатия выработал защиту против вируса. И при рецидиве антитела относятся к зоне, в которой проявляется патология.

Однако существует вероятность инфицирования плода и в этом случае. Примерно у 5% женщин вирус проникает внутрь утробы, поражая ребенка. Кроме того, определенную опасность представляет генитальный герпес.

Патологии, поражающие мочеполовую систему у женщин, часто протекают скрыто, и многие пациенты не осознают наличие заболевания и, как следствие, не проводят специфического лечения. При наличии генитального герпеса у беременных сохраняется вероятность заражения ребенка, когда он будет проходить по родовым путям. Инфицирование малыша происходит только при рецидиве патологии.

В случае обострения герпеса на 33 недели беременности нередко требуется проведение кесарева сечения. Показанием к этой процедуре считаются случаи заражения или рецидива:

  • генитальной формы вируса;
  • цитомегаловируса.

У ребенка, когда он заразился в момент родов, часто развиваются генерализированные формы заболевания. Поэтому проведение кесарева сечения на 39 неделе и ранее позволяет предупредить развитие негативных последствий у него.

Планирование беременности

В случае высокого риска заражения во время беременности, первое, что следует делать в такой ситуации, нужно обратиться за помощью к специалисту и провести всестороннее обследование организма обоим партнерам. Женщинам, которые знают о наличии специфических антител в организме, не стоит беспокоиться о возможных проблемах, которые возникают при инфицировании плода.

При планировании беременности назначают анализы, позволяющие точно определить наличие антител igg в организме. К их числу относится исследование на ToRCH-инфекции. Этот метод с высокой вероятностью устанавливает следующие обстоятельства:

  • присутствие вируса в организме;
  • продолжительность латентного течения;
  • время, когда произошло заражение.

Если анализ показал наличие таких ранних igg, это доказывает, что заражение произошло недавно. Врачи при подобных условиях не рекомендуют зачинать ребенка.

Важную роль при планировании беременности играют вопросы профилактики заражения и рецидива герперовируса. Прежде всего, женщине необходимо заняться укреплением иммунитета. Для этого достаточно:

  • скорректировать ежедневный рацион в пользу правильного питания;
  • регулярно потреблять витаминные комплексы;
  • вести активный образ жизни;
  • отказаться от вредных привычек.

В случае рецидива герпеса на 8 месяце беременности назначаются противовирусная мазь и другие народные средства, при помощи которых подавляется активность инфекции и устраняются симптомы заболевания. Для этого используются препараты как на основе ацикловира, так и других веществ:

  • «Зовиракс»;
  • «Фамвир»;
  • «Валацикловир»;
  • «Герпервир».

Кроме того, женщине после зачатия также необходимо заниматься вопросами профилактики рецидива перед родами. В данном случае помимо иммуноукрепляющей терапии назначается прием противовирусных препаратов в форме таблеток в небольшой дозировке. Возможно использование аналогичных мазей, которые следует ежедневно обрабатывать зоны, где ранее возникали пузырьковые высыпания.

Нужно помнить о том, что вероятность заражения сохраняется, когда вводится первый прикорм ребенка. В этот период в детском организме снижается концентрация специфических антител, вследствие чего малыш становится более подверженным воздействию инфекции. Поэтому, если произошел рецидив патологии, матери рекомендуется ограничить контакт с малышом. Особенно это касается периода, когда пузырьки лопаются.

При беременности на 29 и другой недели герпес не создает угрозы при условии, если ранее иммунитет синтезировал специфические антитела. Тем не менее, женщине необходимо предпринимать меры по профилактики рецидива заболевания. Путем укрепления иммунитета и лечения, проведенного по правильной схеме, можно избежать заражения будущего малыша.

Генитальный герпес при беременности считается одним из инфекционных заболеваний, которые в акушерской практике подлежат специальному учёту и наблюдению. Связано это с возможной угрозой для формирующихся тканей и органов плода, а также во время родов. Вероятность развития внутриутробной инфекции определяется числом обострений, выраженностью симптоматики, а также лабораторными диагностическими данными – ростом титра иммуноглобулинов.

Чем опасен половой герпес при беременности?

Все вирусы герпеса объединяют в семейство, и классификация патогенов основана на сходстве в строении вириона и его патогенном действии. Вирус простого герпеса (ВПГ) относится к подсемейству альфа и делится на 2 типа: первый и второй. Оба типа способны к поражению слизистых оболочек ротовой полости, половых органов, кожи верхней и нижней половины тела. Однако наиболее часто в интимной зоне обнаруживают герпес 2 типа, а на лице – первый тип.

Заражение ВПГ происходит еще в раннем детстве, поэтому среди взрослых людей в 97-99% случаев обнаруживают иммуноглобулины к вирусу. Частота герпетических проявлений определяется индивидуальными особенностями иммунного ответа.

Практически все беременные женщины имеют защитный титр иммуноглобулинов к вирусу герпеса, так как уже имели встречу с патогеном к моменту зачатия.

После первой встречи с вирусом герпеса и развития типичной клиники наступает стадия латенции – бессимптомного носительства. Длительность этой фазы различная. От момента первичного инфицирования рецидивы регистрируются все чаще с постепенным урежением обострений.

Герпес, поражающий кожу и слизистые лица, головы встречается гораздо чаще, чем генитальный. Во время беременности опасен как генитальный вариант, так и лабиальный герпес с вовлечением в процесс слизистых носа и рта. Но определяющее значение имеет частота обострений. При единичных рецидивах герпес не угрожает плоду.

Половой герпес при беременности также опасен частыми рецидивами, а при родах высока вероятность заражения ребенка при прохождении по родовым путям. Ребенок, рожденный от ВПГ-позитивной матери на протяжении года имеет в крови защитный титр антител, поэтому герпес у детей в таком возрасте регистрируется редко.

Опасен ли герпес при беременности?

Генитальный герпес считается проблемой в тех ситуациях, если иммунитет не способен блокировать размножение ВПГ, что проявляется частыми рецидивами и вовлечением в процесс больших площадей слизистых оболочек и кожи половых органов. Ввиду этого выделяют несколько провоцирующих факторов и особенностей инфекции, которые ведут к частым обострениям, тяжелому течению и вовлечению в процесс плода и плаценты:

  • влияние герпеса на иммунную активность, способность вируса при физиологическом ослаблении иммунитета у беременной «управлять» иммунокомпетентными клетками, путем встраивания в хромосомы лимфоцитов крови. В таких ситуациях вырабатывающиеся антитела являются неполноценными и не способны подавить процесс генитальной инфекции;
  • наличие у беременной тяжелых инфекционных патологий хронического течения любой локализации;
  • тяжелый ранний токсикоз и гестоз;
  • эндокринные болезни, лишний вес и сахарный диабет;
  • наличие половых инфекций (папилломавирусная инфекция, хламидиоз, хроническая молочница, бактериальный вагиноз).

При ответе на вопрос, как герпес влияет на беременность, следует отметить, что способность иммунитета противостоять патогену – это первоочередной фактор, который обуславливает наличие или отсутствие влияния на плод. Если антитела блокируют вирус, то возможность проникновения через плацентарный барьер нивелируется.

Вирус проникает к плоду через плаценту или шеечный канал при наличии генитального герпеса во влагалище и на поверхности шейки матки.

Возможные патологии

Вирус простого герпеса при беременности может оказать негативное воздействие на формирующийся плод. Влияние герпеса может проявляться следующими патологиями и состояниями:

  1. Замершая беременность (остановка в развитии) на раннем сроке.
  2. Гипоксия плода ввиду развития фетоплацентарной недостаточности.
  3. Выкидыш.
  4. Отставание плода в развитии.
  5. Нарушение продукции амниотических вод (маловодие или многоводие).
  6. Роды раньше срока.
  7. Внутриутробная инфекция плода.
  8. Врожденная герпетическая инфекция при заражении во время естественных родов и раннем постнатальном периоде.
  9. Нарушение адаптации младенца.

Вид патологии зависит от срока заражения плода.

Особенно волнующим для женщин является вопрос, чем опасен генитальный герпес при заражении уже при наступлении зачатия. Наибольший риск представляет генитальный герпес в случае первичного инфицирования во время наступившей и развивающейся беременности. В таких ситуациях проникновение вируса через плацентарный барьер наступает в 60-70%.

Многие женщины расценивают герпетические высыпания различной локализации, как признак наступившей беременности. Герпес – как признак беременности имеет шансы на правду. Учитывая тот факт, что наступление беременности приводит к физиологическому снижению иммунной активности, генитальный герпес может быть признаком ее наступления.

Процесс имплантации эмбриона сопровождается началом функционирования желтого тела яичника, которое вырабатывает прогестерон. Этот гормон оказывает иммуносупрессивное действие. Неактивный вирус герпеса, находящийся в нервных стволах и ветвях начинает размножаться и обеспечивает развитие клиники генитального герпеса, а также лабиального.

Но данный симптом развивается уже после задержки очередной менструации, поэтому считать его ранним не следует. Более достоверными станут тесты на беременность или анализы крови на хорионический гонадотропин.

Клиника генитального герпеса у беременных

фото герпес в интимной зоне

С момента наступления зачатия у женщины может возникнуть рецидив генитального герпеса. Степень выраженности симптомов индивидуальна, так же, как и частота обострений.

Симптомами герпетической генитальной инфекции являются:

  1. Начало заболевания характеризуется болью по ходу нервов, иннервирующих половые органы. Боль распространяется на ягодицу, бедро, отдает в пах, промежность. Носит односторонний характер.
  2. Может присоединяться чувство озноба, повышение температуры.
  3. После этапа болезненности наступает фаза высыпаний. На кожных покровах наружных половых органов или области анального отверстия появляется гиперемированное пятно, отек, которое быстро покрывается мелкими везикулами с прозрачным содержимым. Количество пузырьков может быть различным. На слизистых, во влагалище и на шейке матки пузырьки появляются без фазы гиперемии.
  4. Высыпания во влагалище сопровождаются его отеком и сильной болезненностью во время полового акта.
  5. Пузырьки генитального герпеса быстро вскрываются, образуя болезненные эрозии, нередко кровоточащие.
  6. Все стадии клинических проявлений сопровождаются зудом.
  7. Отмечается усиление вагинальных выделений. Они становятся более водянистыми, иногда мутными.
  8. На коже высыпания покрываются корочкой и подсыхают, а на слизистых остаются в виде мокнущих эрозий.
  9. Заживление очагов генитального герпеса длится от 1 до 4 недель, в зависимости от степени выраженности и количества высыпаний.

Указанные симптомы описывают классическую картину генитального герпеса. Но довольно часто регистрируют атипичные формы в виде изолированного болевого синдрома, протекающего без стадии высыпаний, а также тяжелые разновидности инфекции в виде распространенного поражения или геморрагической формы с кровоизлияниями. При наличии сопутствующих бактериальных осложнений генитальный герпес способен подвергаться нагноению.

Важно!

Герпетические везикулы содержат большое количество вирусов, поэтому высыпания на шейке матки, во влагалище, на половых губах во время беременности опасны в первую очередь инфицированием ребенка при родах.

Несмотря на присутствие у младенца защитных антител от матери, никто не может дать гарантий полной безопасности, так как не во всех случаях количество и качество антител имеют необходимые характеристики. Поэтому акушеры настороженно относятся к генитальному герпесу у беременных и проводят комплекс профилактических и лечебных мер.

Генитальный вид герпеса у беременной женщины может рецидивировать с разной частотой. При редких обострениях (1-2 раза) риска для ребенка нет, но частые рецидивы – более 4 раз за беременность – требуют лекарственного вмешательства. Кроме того, опасность генитального герпеса во многом определяется массивностью и локализацией высыпаний. Считается, что большое количество высыпаний на слизистых оболочках увеличивает риск попадания вируса в кровь и плодово-плацентарный кровоток.

Генитальная инфекция, протекающая с минимальным количеством пузырьков или рецидив только в виде болевого синдрома не опасны для ребенка. Это означает, что антитела блокируют вирус.

Первичное инфицирование генитальным герпесом во время беременности протекает с такими же симптомами, как рецидив, но с более выраженными признаками интоксикации. Заражение наступает при сексуальных контактах с больным генитальным герпесом партнером.

Последствия на ранних сроках

На ранних сроках беременности, а также и во втором и третьем триместре, заражение плода вероятно в том случае, если патоген проникает в кровь, а затем по сосудам плаценты и пуповины к ребенку, через шеечный канал. Как правило, вирусемия при генитальном типе – нахождение вируса в крови – характеризуется повышением температуры, выраженным ознобом, головной болью, утомляемостью.

Важно!

Практически у 80-85% беременных женщин генитальный вид герпеса протекает в неосложненном варианте и не представляет опасности.

Начальный срок беременности — 1 триместр – является периодом, когда закладываются все органы и системы плода. Поэтому на данном сроке вирусное поражение делящихся клеток, развивающихся органов оказывается фатальным. Чаще всего заражение эмбриона заканчивается двумя вариантами развития:

  • самопроизвольный аборт;
  • остановка в развитии эмбриона.

На раннем сроке гестации половой герпес обостряется довольно часто. Но наибольшую опасность заболевание представляет при обширном вовлечении в процесс слизистых оболочек, влагалища, шейки матки, прямой кишки.

Осложнения инфицирования перед родами

В третьем триместре генитальный герпес способен стать причиной оперативного родоразрешения в том случае, если обострение произошло на 39 неделе и более, когда роды могут наступить в любой момент. В таких ситуациях медикаментозное лечение может не привести к должному эффекту ввиду его длительности.

Конец беременности или 3 триместр означают полную сформированность всех систем и органов ребенка, поэтому наиболее часто исход инфицирования генитальным видом герпеса ведет к следующему:

  • если вагинальный герпес обостряется с 30 по 36 неделю, возрастает вероятность врожденной инфекции, проявляющейся энцефалитом, менингоэнцефалитом, гепатитом, поражением кишечника, геморрагическим синдромом;
  • в случае рецидива полового герпеса с 37 недели наибольший риск инфицирования ребенка наступает именно при естественных родах.

Важно!

При обострении генитального герпеса на последних месяцах беременности, как правило, естественные роды не допускают, а проводят оперативное родоразрешение — кесарево сечение.

Из тех женщин, кто рожал с генитальным герпесом ввиду отказа от оперативных родов или в случае экстренных родов вне больничного учреждения, отзывы различные. Заражение ребенка и проявление герпетической инфекции во многом определяется состоянием иммунитета матери, которая передает антитела, так и состоянием новорожденного. Чаще всего наступает инфицирование и проявление приобретенной инфекции. Герпес у младенцев развивается спустя несколько дней после родов. К основным признакам относят:

  • лихорадка;
  • синюшность кожных покровов;
  • судорожный синдром;
  • пневмония (нарушение дыхания, одышка);
  • рвота;
  • сопор;
  • поражение герпетическими высыпаниями слизистых оболочек и кожи.

Отзывы беременных о последствиях генитального герпеса для ребенка после оперативных родов положительные и характеризуются отсутствием сведений о заражении ребенка. Следует иметь в виду, что наличие герпетических высыпаний на половых органах должно сопровождаться соблюдением тщательной личной гигиены роженицы. Вирус при контакте со слизистыми оболочками и кожей новорожденного ребенка может также привести к заболеванию. Женщины с вирусной инфекцией рожают в обсервационном отделении.

Диагностика

Вирус простого герпеса при планировании беременности и ее наступлении является предметом лабораторной диагностики и определяется его наличие путем различных анализов:

  • ПЦР мазка из уретры и цервикального канала, мазков-отпечатков слизистых оболочек;
  • определение наличия антител IgM и IgG в крови, а также в комплексном анализе TORCH.

В первом триместре при обращении к гинекологу каждая женщина сдает анализ крови на антитела к нескольким опасным для плода инфекциям в рамках TORCH-комплекса. Среди исследуемых заболеваний присутствует и простой герпес.

Наиболее распространенным результатом анализа крови является IgG положительный при беременности, это означает, что женщина – носитель ВПГ и такой итог является наиболее благоприятным. Вторичный герпес при положительных иммуноглобулинах G не опасен для ребенка. Плод считается защищенным от вируса и при редких обострениях генитальной формы заболевания ему не угрожает вирусная опасность.

Во время беременности диагноз генитального герпеса чаще всего выставляется на основании специфической клинической картины при осмотре женщины. При необходимости проводят ПЦР-диагностику. Если у женщины наблюдаются частые рецидивы, необходим мониторинг уровней антител обоих классов — IgM и IgG.

Нарастание количества IgG в динамике, а также появление IgM является неблагоприятным диагностическим признаком, требующим незамедлительного противовирусного лечения. Для определения наличия инфицирования плода проводят УЗИ. На поздник сроках, помимо ультразвукового исследования, выполняют кардиотокографию с необходимой частотой.

На УЗИ, проводимом в 1 триместре (на 10 неделе и до 12-13), удается окончательно подтвердить замершую беременность при инфицировании на ранних сроках. Во втором триместре выявляют признаки внутриутробной инфекции:

  • гиперэхогенный кишечник;
  • тяжи в околоплодных водах, взвеси, мало и многоводие;
  • кисты сплетений сосудов мозга;
  • гидро или микроцефалия;
  • задержка внутриутробного развития;
  • пиелоэктазия и гидронефроз;
  • атрезии трубчатых органов;
  • дивертикулы кишечника и другие аномалии.

В третьем триместре диагностику также проводят посредством УЗИ. При третьем скрининге (31-33 недели) и обнаружении признаков инфицирования плода проводят лечение. Наличие фетоплацентарной недостаточности и гипоксии плода будет определяться при допплерометрии и кардиотокографии. На сроке 36 недель и более проводят экстренное кесарево сечение при наличии признаков гипоксии и инфекции у плода.

Лечение hhv 2 типа

Половой герпес при беременности лечат в двух направлениях:

  • системное лечение осуществляется интерферонами и препаратами ацикловира;
  • местное лечение.

Вопрос, чем лечить герпес при беременности, интересует всех женщин. Безопасными к применению во время гестации являются препараты интерферона, начиная с 12-13 недели беременности. Генитальный герпес на первых неделях беременности не подвергается системному медикаментозному лечению, так как лекарства могут нанести вред развивающемуся эмбриону.

Лечение герпеса при беременности второго триместра сопровождается использованием иммуномодуляторов – препаратов интерферона (Циклоферон, Генферон, Виферон и т.д) в виде ректальных свечей. Курсы назначаются индивидуально и могут быть повторными. В частности, перед родами при рецидивирующем генитальном герпесе обязательно проводят профилактический курс иммуномодуляторов.

Так как лечить генитальную форму инфекции Ацикловиром небезопасно для плода, назначение препарата проводят в исключительных случаях. Но, учитывая высокий уровень опасности влияния вируса на ребенка, специалисты используют противовирусные препараты. Ацикловир применяют во 2 и 3 триместрах в виде таблеток чаще всего.

Местное лечение герпеса в интимной зоне сопровождается назначением мазей, подсушивающих и заживляющих средств. Прежде чем мазать высыпания, выполняют обработку антисептическими растворами и отварами трав: раствором марганцовки, перекисью водорода, отваром коры дуба, ромашки, календулы, шалфея. После чего наносят противовирусную мазь, которую разрешается применять на небольших участках кожи со второго триместра. Используют такие средства, как Зовиракс, Виролекс и другие.

Для ускорения заживления генитальных высыпаний очаги смазывают Солкосерилом, Левомеколью, Бепантеном. Для подсушивания герпеса на коже половых органов используют красители (Фукорцин, бриллиантовый зеленый, метиленовый синий), цинковую пасту, детскую присыпку.

Среди биологически активных добавок во время беременности для лечения и профилактики генитального герпеса применяют такие средства, как Траумель-С, Энгистол.

Помимо основного лечения генитального герпеса, принимают комплексные витамины для укрепления иммунитета, избегают перегреваний и переохлаждений. Половые контакты при генитальной форме инфекции запрещаются.

Причины

Простуда на губах при беременности на ранних сроках возникает по вине герпесвируса, относящегося к первому типу. Наиболее вредно для будущих мам, особенно, в 1 триместре, первичное инфицирование.

От момента заражения до появления пузырьков с жидкостью проходит 2-12 дней. Проникает инфекционный агент через слизистые ткани и кожу после контактирования (поцелуя) с больным человеком. Причиной высыпаний на поверхности губ может быть и попадание на кожу частичек мокроты инфицированного при чихании, кашле.

Как только вирус попал на губы, он начинает внедряться всё глубже и доходит до крови, лимфатических узлов и нервных клеток. Попав в организм, герпесвирус никогда оттуда не удалится (какие бы лекарства при этом ни применялись).

Если при первичном заражении иммунитет работает слаженно, то герпес сохраняется в организме, но в спящем состоянии. Просыпается он, когда защита организма слабнет.

Главными источниками активизации герпеса на губе в первом триместре беременности:

  • переохлаждение, или, напротив, перегрев;
  • дефицит в организме витаминов и микроэлементов;
  • нерациональное и неправильное питание;
  • токсикоз;
  • эмоциональная нестабильность, стрессы, переживание за ребёнка;
  • частая подверженность ОРВИ, ОРЗ;
  • плохой, прерывистый, непостоянный сон.

Если антитела к вирусу герпеса вырабатываются в нужном количестве, то есть, иммунитет, работает в полную силу, то вероятность появления сыпи на губе у беременной мала.

Указать следует и на то, что первичное заражение болезнью на ранних сроках беременности намного безопаснее, чем инфицирование в первый раз. Дело в том, что до зачатия ребёнка организм беременной уже произвёл антитела к вирусу. Это означает, что иммуноглобулинов хватит, чтобы защитить от заражения плод.

Симптоматика

Симптомы герпеса на губах при беременности проявляются также как и у женщин, не вынашивающих плод. Классическое протекание имеет минимальный риск для плода и не приводит к осложнениям у самой будущей мамы.

Герпес на губах у беременной имеет трёхстадийное течение:

  1. Продромальный период (начальный) характеризуется ухудшением общего самочувствия женщины. На данном этапе появляется слабость, утомляемость, боли в мышцах, озноб, увеличение температурных показателей. Здесь же наблюдается покраснение и незначительный зуд на губе.
  2. Активный период характеризуется быстрым формированием сыпи в виде пузырьков с прозрачной жидкостью внутри. Диаметр такого пузырька может составлять от 2 до 4 мм. Сопровождается появление сыпи сильным зудом, незначительной болью, жжением. Далее простуда на губах при беременности превращается в язву (после стадии лопания пузырьков).
  3. Третий период – это стадия выздоровления. На месте изъязвлённых участков появляются корочки, которые вскоре отпадают, а на их месте остаются пятна тёмного цвета. Через время и они полностью исчезают. Общее состояние женщины восстанавливается.

При иммунодефицитных состояниях герпес в начале беременности становится причиной генерализации инфекционного процесса. Другими словами, инфекция стремительно распространяется по всем органам и системам и приводит к вирусному гепатиту, миокардиту, атипичной пневмонии, менингиту, энцефалиту. Кроме того, при первичном заражении может нарушиться зрение и развиться заболевания глаз (кератит, иридоциклит).

В данном случае также существует большая вероятность инфицирования тканей будущего ребёнка. Поражение плода может привести к тяжёлым нарушениям развития в утробе.

1 2

Опасен ли герпес на губах при беременности на ранних сроках

Опасность для плода больше всего представляет инфицирование матери в первый раз, а также рецидив заболевания при иммунодефиците.

Что происходит при заражении в первый раз

В начале беременности заражение герпесвирусом оказывает отрицательное влияние на развитие будущего ребёнка. Дело в том, что после попадания в кровь будущей мамы вирусные агенты начинают стремительно распространяться по организму. При этом затрагиваются и ткани плода. На момент первого инфицирования в организме отсутствует защитный механизм. Иммуноглобулины начинают вырабатываться только на 4-10 день. За такой длительный период вирус может сильно навредить ребёнку и привести к:

  • гипоксии – дефицит кислорода в тканях и органах будущего ребёнка;
  • отслоению плаценты;
  • рождению мёртвого плода;
  • неразвивающейся (замершей) беременности;
  • самопроизвольному прерыванию беременности;
  • задержке интеллектуального и физического развития у будущего ребёнка;
  • поражению зрительных органов;
  • врождённым порокам внутренних органов;
  • недоразвитости головного мозга.

Заражение герпесом на губах при беременности в 1 триместре с крепкой иммунной защитой происходит достаточно редко. Однако если это произошло, то тяжёлые пороки оказываются несовместимыми с жизнью и не устраняются хирургическими методами лечения.

Чем опасен рецидив для плода?

Активизация герпесвируса происходит при ослабевании иммунитета беременной на ранних сроках. Обострение сопровождается при передвижении инфекционного возбудителя из нервных волокон к слизистым тканям ротовой полости, уголкам губ, носогубному треугольнику. Ткани плода при этом не поражаются.

Рецидив болезни протекает гораздо легче, чем первичное заражение. В большинстве случаев ни к каким осложнениям со стороны женского и детского организма не приводит.

Чем лечить герпес на губах при беременности в 1 триместре

Лечить герпес на губах следует только под присмотром врача. Самостоятельная терапия может привести к тяжёлым последствиям. Лечение зависит от того, как работает иммунная система у беременной и тяжести симптоматики. Если высыпания незначительны, а состояние женщины при этом нормальное, то в данном случае можно обойтись противовирусными мазями и кремами:

  1. «Панавир».
  2. «Ацикловир».
  3. Мазь теброфеновая.
  4. «Герперакс».
  5. «Виру-мерц серол».

1 2

Для быстрого заживления изъязвлённых участков используют «Депантенол». В качестве антисептических средств применяют «Мирамистин», «Хлоргексидин», раствор «Фурацилина», марганца.

Безопасными на ранних сроках являются народные средства. Обрабатывать ранки можно:

  • настойкой прополиса;
  • эфиром чайного дерева;
  • раствором соды;
  • соком алоэ;
  • настойкой календулы в сочетании с вазелином;
  • смесью из мёда, сока чеснока, золы.

Если течение заболевания тяжёлое, то лечение герпеса на губах в первом триместре должно основываться на приёме противовирусных и иммуномодулирующих препаратов в форме таблеток:

  1. «Фамвира».
  2. «Ацикловира».
  3. «Зовиракса».
  4. «Виворакса».
  5. «Циклоферона».
  6. «Анаферона».
  7. «Гамма-глобулина».

1 2

На этом срок необходимо знать, что системная терапия назначается только в крайних случаях, когда беременная находится в тяжёлом состоянии.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить заражение в первом триместре беременности, следует соблюдать следующие рекомендации:

  • исключить контакт с больным герпесом;
  • не посещать места с большим скоплением людей;
  • ограничить посещение бань, саун, бассейнов.

Чтобы избежать рецидивирования заболевания во время вынашивания плода на ранних сроках, нужно:

  • бросить пагубные привычки;
  • употреблять в пищу только те продукты, которые содержат большое количество витаминов и микроэлементов (овощи, фрукты, кисломолочная продукция, нежирное мясо, рыба, крупы);
  • пить как можно больше воды;
  • избегать стрессов, эмоциональных перегрузок;
  • не переохлаждаться, не перегреваться;
  • принимать витаминные комплексы.

Если до зачатия у женщины наблюдались рецидивы герпеса, то следует предупредить об этом врача. Доктор назначит курс иммунотерапии, которая во время вынашивания ребёнка поможет справиться с активацией вируса. Приём препаратов должен осуществляться на этапе планирования беременности.

Вирус простого герпеса, который приводит к высыпаниям на губах, в большинстве случаев не вредит будущей маме и плоду. Своевременное лечение и принятие профилактических мер позволят избежать сложных пороков развития у малыша.

Герпес на ранних сроках беременности – это опасно?

Герпес и зачатие обычно никак не связаны и плод не страдает даже в том случае, если во время зачатия у обоих родителей было обострение герпетической инфекции.

Герпес в первом триместре беременности

Герпес на ранних сроках беременности очень опасен только в том случае, если происходит первичное заражение беременной женщины этой инфекцией. Это действительно очень опасно, так как после заражения в крови женщины не сразу вырабатываются антитела к этой инфекции и вирус герпеса может беспрепятственно (ведь на этих сроках нет даже плаценты, защищающей плод от инфекции, она полностью сформируется только во втором триместре) проникать к плоду.

В большинстве случаев вирус герпеса, проникнув в плод на ранних сроках беременности, вызывает его гибель и выкидыш.

Если же плод не погибает, то встреча с вирусом герпеса все равно не остается без последствий – у него развиваются аномалии развития тех органов, которые закладывались в момент развития внутриутробной инфекции. Как правило, такие дети или нежизнеспособны, или являются инвалидами. Тем не менее, встречаются единичные случаи, когда в такой ситуации рождается здоровый ребенок. Но такие случаи редки.

Гораздо лучше обстоит дело с наличием у женщины хронической рецидивирующей герпетической инфекции. Такой герпес в начале беременности, конечно, тоже нежелателен, но он гораздо менее опасен, так как в организме женщины вырабатываются защитные антитела, которые защищают и плод, и саму женщину, от негативного воздействия инфекции. В подавляющем большинстве случаев у таких женщин рождаются здоровые дети.

Герпетические высыпания на половых органах впервые появились в первые 12 недель беременности – что делать?

Прежде всего, не паниковать. Стресс – это также значительный фактор риска во время беременности. Первое проявление герпетической инфекции именно во время беременности вовсе не значит, что женщина ей только что заразилась. Такие инфекции часто протекают скрыто и многие женщины не подозревают о их наличии. Во время беременности снижается иммунитет и поэтому многие половые инфекции начинают себя проявлять, в том числе и герпес.

Что же делать в такой ситуации? Нужно обратиться к врачу и пойти обследование. Сегодня существуют анализы, позволяющие точно установить, является ли данная инфекция первичной или рецидивом хронического заболевания. Для уточнения диагноза берется кровь на анализ. Методом иммуноферментного анализа (ИФА) выявляют наличие в крови женщин антител к вирусу простого герпеса.

Выявляемые при первичном герпесе и рецидиве антитела относятся к разным классам иммуноглобулинов. Так, при первичном заражении герпесом сначала вырабатываются антитела класса иммуноглобулина М (IgM). Это временные антитела, которые через некоторое время исчезают. Антитела класса иммуноглобулинов G (IgG) вырабатываются позднее и остаются в организме на всю жизнь. При этом вначале заболевания вырабатываются ранние IgG, которые имеют непрочные связи с антигеном – вирусом герпеса. Обнаружение таких ранних IgG доказывает наличие первичной инфекции.

При рецидиве заболевания в крови будут обнаружены поздние IgG, имеющие прочные связи с вирусом герпеса.

Если будет доказано, что в первые 12 недель беременности произошло первичное заражение герпесом, женщине предложат ее прервать. При последующих беременностях риск для плода будет сведен к минимуму.

Герпес на ранних сроках беременности

Что делать при герпесе на ранних сроках беременности

Герпес на ранних сроках беременности, что делать, опасен ли этот вирус для ребенка, может ли вызвать у него пороки развития и стоит ли делать аборт? И это еще не все вопросы, возникающие у женщины, которой во время беременности поставили данный диагноз. Чтобы снять напряжение и успокоить большинство наших читательниц, просто и доступно расскажем о данном вирусном заболевании.

Обычно, когда говорят о герпесе, то имеют в виду его локализацию на лице (на губах) или на половых органах, их слизистой. Лечение и прогнозы в этих случаях очень отличаются. Так, если высыпал герпес на губе при беременности на раннем сроке, врачи советуют не волноваться, это точно никак не скажется на развитии ребенка. Естественно, никакой аборт из-за «простуды» делать не нужно. Вирус простого герпеса на губах на ранних сроках беременности — явление распространенное. Лечится противовирусными средствами, применяемыми местно. Они очень эффективны и стоят недорого. Зубную пасту, йод, цинковую мазь и другие народные средства использовать для лечения не стоит.

Последствия герпеса на ранних сроках беременности могут быть, если он появился на слизистой половых органов. Все из-за риска восходящей инфекции, проникновения ее в матку. Ребенок может легко заразиться герпесом из-за того, что пока еще нет плаценты, которая оберегала бы его от инфекций. Что будет, если ребенок заразится? Если это произойдет в первом триместре, то, вероятнее всего, произойдет выкидыш.

Говоря о том, опасен генитальный герпес при беременности на ранних сроках или нет, важно знать, что большую роль играет то — являются ли высыпания первым проявлением заболевания (то есть заражение произошло недавно) либо это рецидив. Если сама женщина не знает, то она сдает кровь на IgM HSV1-2, то есть на антитела к данному вирусу. Если они есть, это значит, организм уже знаком с заболеванием и имеет место рецидив. Если же антител нет — это первичное заражение. Но как бы то ни было, прерывать беременность из-за этого не следует. Важно наблюдаться у врача, лечиться и своевременно проходить диагностические исследования. Обязательно УЗИ в 12, 20, 32 недели беременности, а также скрининговое исследование для выявления риска хромосомных патологий.

Откуда берется герпес, его лечение и профилактика

Данный вирус передается воздушно-капельным путем, при поцелуях, тогда его локализация — слизистая губ. Половым путем передается генитальный герпес. К сожалению, данное заболевание все еще является неизлечимым. Человек, его подхвативший, будет периодически замечать у себя рецидивы. Однако они уже не будут такими яркими и такими частыми. А при хорошем уровне иммунитета и лечении, проведенном по правильной схеме современными препаратами, о герпесе можно будет забыть и на десяток лет. Женщинам, которые знают о существовании у себя в организме данного вируса, должны заранее, еще до наступления зачатия, принять профилактические меры для недопущения рецидивов.

Каковы причины герпеса на ранних сроках, почему именно будущие мамы так часто сталкиваются с рецидивами? Это ослабление иммунитета, оно в норме происходит у всех беременных женщин. Благо есть препараты, с помощью которых можно не допускать неблагоприятного влияния герпеса на плод, лекарства, быстро приводящие к выздоровлению.

В первые два триместра рекомендуется использовать препараты «Ацикловир» или «Зовиракс » (с тем же действующим химическим веществом) местно, при первых же проявлениях заболевания — как то припухлость, зуд, покраснение, пощипывание, до появления пузырьков. Иногда это помогает не допустить их появления. Но если они все же появляются, необходимо продолжать пользовать мазью до полного исчезновения высыпаний. Это лучшие средства чем лечить герпес при беременности на ранних сроках. Абсолютно безопасные для ребенка. Продаются в аптеке без рецепта.

В третьем триместре, за 2-4 недели до родов могут быть назначены те же препараты, но только в таблетках для профилактики рецидива перед родами. Если же рецидив на гениталиях все же произойдет непосредственно перед родами, тогда врач будет решать — сделать ли женщине кесарево сечение или достаточно обработать влагалище антисептиками для профилактики заражения ребенка, когда он будет проходить через родовые пути.

Чтобы не провоцировать рецидивы герпеса, будущей маме нужно обязательно соблюдать простые профилактические меры. При половых актах предохраняться презервативами. Отказаться от орального секса — это относится к ситуации, когда женщина с герпесом на губах переносит вирус на половой член партнера, который, в свою очередь, может перенести его во влагалище женщины.

Если вы очень боитесь влияния герпеса на своего еще нерожденного ребенка, почитайте истории женщин, которые уже прошли через это. В интернете можно найти интересные медицинские документы с историями болезней, в которых рассказывается о пациентках, переживших по 15-20 рецидивов герпеса за 1 беременность и родивших (иногда с помощью операции кесарево сечение) здоровых детей в срок. Также мифом является утверждение о том, что из-за герпеса дети внутриутробно испытывают кислородное голодание. Истины нет и в том, что этот вирус вызывает преждевременное созревание плаценты .

Генитальный герпес во время беременности

Девочки, в жизни не было такой напасти. Никогда простуда на губах меня не беспокоила. А тут на тебе! Да еще и Там!
Срок 19 недель. По всем описаниям похоже на герпес. ( красное пятнышко с маленькими белыми пузырьками и зудит) 😥
У кого было такое? Пожалуйста, расскажите чем лечили, долго ли лечили, не появлялось ли потом снова? И да, еще, откуда. У меня секса небыло месяц! ( муж в другом городе временно) единственное на что грешу, это — была на даче у друзей, там био унитаз, можно так подхватить?
Очень переживаю. Буду признательна всем откликнувшимся по теме.

у Вас он был и до беременности ,просто сейчас на этом фоне иммунитет понизился и герпес себя проявил .Лечение местное (подсушить ),а также укрепление организма +витамины .Проконсультируйтесь с врачом

вроде кесарево даже с ним делают :eerm:

только если роды в острый момент болезни. А вообще нужно сдать анализы крови на антитела-если это давняя инфекция и присутствуют антитела.ничего страшного нет .А если организм столкнулся впервые ,нужно лечение ,но в Вашем случае -просто укреплять иммунитет и ждать пока пройдёт,не допускать переохлаждения ,перегрева ,короче того,что ослабляет защитные функции организма -до родов далеко .Всё нормально

хочу ещё двух дочерей

хочу стать мамой

Ээээй, это ОПАСНО, ОЧЕНЬ. Сходите к ХОРОШЕМУ доктору. Из за активной герпес- вирусной инфекции дети рождаются слепыми- глухими, она здорово шибает по нервной системе ребеныша, а нервная система- это и зрительный, и слуховой и прочие нервы. даже не думайте занимацца самолечением! Нашли о чем на сайте спрашивать. crazy:
Это если б Вы не были беременной, простого укрепления иммунитета и местного лечения бы хватило.

Ээээй, это ОПАСНО, ОЧЕНЬ. Сходите к ХОРОШЕМУ доктору. Из за активной герпес- вирусной инфекции дети рождаются слепыми- глухими, она здорово шибает по нервной системе ребеныша, а нервная система- это и зрительный, и слуховой и прочие нервы. даже не думайте занимацца самолечением! Нашли о чем на сайте спрашивать.

Хватит пугать человека!
Нас мама с этим герпесом родила — все здоровы. У меня всю беременность периодически высыпало там , но и до беременности с этим жила.
Этого вируса уже никуда не денешься, на всю жизнь засел. sad:

раствором фурацилина обильно поливайте, только не сами готовьте, а в аптеке купите. У меня он после родов правда там появился-врач сказала организм ослаб вот он и проявил себя. Раствор фурацилина точно не навредит.

Герпес на ранних сроках

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *