Как родить без разрывов

Почему появляются разрывы при родах, факторы риска

Отчего же зависит степень риска возникновения разрывов при рождении ребенка? Наиболее важными факторами являются:

  • Высота эластичности тканей тазового дна и промежности, которые зависят качества питания беременной, генетических факторов и соблюдения срока родов. Так, к концу срока беременности, ткани становятся намного эластичнее и роды проходят менее болезненно и без разрывов.
  • Величина головки малыша. Так, если женщина сумеет родить в срок, но ребенок достаточно крупный, тогда риск разрыва значительно увеличивается.
  • Скорость выхода головки и плеч. Отсюда следует, что преждевременные или стремительные роды часто приводят к разрывам промежности, даже несмотря на то, что в этот период малыш еще имеет небольшие размеры. Здесь, важное значение имеют правильные действия акушерки помогающей женщине рожать.

Итак, причины вероятности разрывов мягких тканей промежности во время родов:

  • Женщина становится матерью первый раз в возрасте после 35 лет, когда все ткани теряют эластичность.
  • Наличие хронических инфекций половых органов .
  • Присутствуют рубцы от предыдущих родов.
  • Малыш очень крупный.
  • Стремительные и преждевременные роды.
  • Диагностируется тазовое предлежание плода.
  • Ведется медикаментозное стимулирование родового процесса.
  • Активное медицинское вмешательство в процесс рождения ребенка.
  • Паническое состояние роженицы.

Классификация степеней разрывов

Степени разрывов промежности отличаются по глубине повреждения тканей:

  1. степень — разрывы стенок влагалища и задней спайки, когда мышцы промежности остаются целыми.
  2. степень — разрывы кожи промежности , стенок влагалища и мышц до сфинктера.
  3. степень — дополнительные разрывы сфинктера или стенки прямой кишки .

Если у женщины в процессе родов промежность рвется сама, то последующее заживление швов проходит долго и сопровождается зудом , жжением и дискомфортом. При проведении хирургического надреза время заживления раны значительно сокращается.

Помимо разрыва промежности, в процессе родов могут возникнуть повреждения шейки матки, которые имеют классификацию по степеням:

  1. Меньше 2 см.
  2. Больше 2 см .
  3. Повреждения вплоть до свода влагалища.

Физическая подготовка и интимная гимнастика

Эластичность мышц промежности могут повысить определенные физические упражнения для женщин, готовящихся к родам. К потере эластичности мышц приводит малоподвижный образ жизни женщины, поэтому, чтобы обеспечить роды без разрывов нужно обеспечить будущей роженице двигательную активность.

С наступлением беременности не всегда получается изменить привычный образ жизни, начать ходить пешком и отказаться от поездок на автомобиле, поэтому следует выполнять определенный комплекс упражнений для беременных.

Прежде всего для поддержания общего состояния организма и улучшения кровотока делаются упражнения на растяжку , напряжение мышц промежности и регулярные пешие прогулки на свежем воздухе (в зимнее время 1,5 часа , а летом до 3 в день).

Помимо этого, для увеличения эластичности тканей тазового дна лучше регулярно, желательно каждый день, делать интимную гимнастику. Такие упражнения можно выполнять в положении лёжа, сидя или стоя. Они не занимают большого количества времени, но приносят отличные результаты.

Благодаря таким упражнениям улучшается кровоснабжение тканей тазового дна и увеличивается их эластичность. К тому же тренируется умение руководить мышцами собственного влагалища и промежности.

Упражнение Кегеля

Выполняется просто — для чего нужно по очереди напрягать и расслаблять мышцы промежности. Важно, чтобы в момент напряжения максимально сжимались мышцы ануса и входа во влагалище.

Сумка

Нужно представить, что между ног расположена сумка . Требуется влагалищем захватить ее воображаемые ручки и постараться приподнять сумку над полом. Теперь нужно несколько секунд удерживать ее в таком положении , а затем поставить на обратно .

Лифт

Для выполнения упражнения следует представить влагалище как шахту лифта . Затем начинать подъем невидимого лифта от входа во влагалище , высоко вглубь, к шейке матки , делая это поочередно , как бы поднимаясь по этажам.

Почувствовав собственное влагалище сжатым на всем протяжении, нужно медленно, поэтажно, расслаблять его от шейки к выходу.

В конце упражнения потребуется как бы спустится на нулевой этаж , немного выпятив влагалище наружу.

Промасливание

Рекомендуется промасливать не только саму промежность, но и все тело. Во время беременности кожа сильно сохнет и ее эластичность снижается.

Для промасливания тела берется любое растительное или специальное косметическое масло. Самым ценным считается миндальное , но подходят оливковое, кунжутное и подсолнечное.

В масло можно добавить немного любого ароматического масла, главное, чтобы его запах нравился будущей маме.

Саму процедуру промасливания лучше всего делать в бане, сауне или ванной комнате. Чистое тело обильно смазывается маслом с захватом интимной области. Далее, подождать 10 – 15 минут и добавить масло на участки тела, которые впитали предыдущую порцию. Обычно это стопы, голени, предплечья и локти.

Еще по истечении 5 – 10 минут можно приступать к обмыванию . Для этого нужно смешать овсяную, кукурузную или гороховую муку с теплой водой и эту смесь нанести на тело . Кожа от такой процедуры получает дополнительное питание, а избыток масла легко убирается . При этом косметические гели и скрабы использовать не нужно.

В Индии беременные женщины промасливаются ежедневно , но в условиях нашей страны достаточно будет одного-двух раз в неделю.

Чтобы избежать боли и разрывов в районе промежности во время родов , для профилактики за месяц до срока можно начать промасливать непосредственно влагалище с помощью топленого сливочного масла, лучше собственного приготовления .

Перед сном , необходимо небольшой кусочек топленого масла ввести поглубже во влагалище , тогда за ночь оно хорошенько пропитает его стенки . Нельзя проводить такую процедуру , если имеются воспаление , зуд и выделения . Тогда потребуется санация, после которой можно приступать к промасливанию.

Массаж

Роды, вероятнее всего, пройдут без разрывов и надрезов если регулярно выполнять массаж промежности. Делать это нужно ежедневно , начиная 30 недели беременности .

Можно начинать делать массаж и раньше , до 20 недели один раз в неделю , постепенно увеличивая количество процедур до ежедневного проведения .

Для выполнения массажа потребуются стерильные перчатки и натуральное масло(календулы, миндальное, зародышей пшеницы, оливковое или подсолнечное ) .

Важно! Оливковое, кукурузное или растительное масло предварительно нужно прокипятить на водяной бане.

Масло наливается на пальцы в перчатке , а затем проводится массаж круговыми движениями. Сначала нужно массировать половые губы, а затем стимулировать стенки влагалища. Для чего вводят палец на одну фалангу с надавливанием на стенки до ощущения легкого покалывания, по всей окружности влагалища.

Этот массаж не очень неприятная , но высокоэффективная процедура, длительность которой составляет 5 — 10 минут . Перед началом данного курса массажа рекомендуется проконсультироваться с гинекологом.

Рассечение промежности помогает родить без разрывов

Иногда в процессе родов появляется высокая вероятность разрыва тканей промежности и в этом случае проводят ее рассечение . Такой вариант имеет определенные преимущества:

  • Рассечение дает возможность избежать деформации промежности.
  • Ровный разрез заживает гораздо лучше рваной раны.
  • Практически исключено инфицирование разреза, в отличие от рваной раны.
  • Не травмируется сфинктер и область прямой кишки.

Процедура разреза промежности проводится для сохранения здоровья роженицы и малыша . Эта манипуляция позволяет головке свободнее пройти по родовым путям . Вариант разреза практикуется во время преждевременных родов, при гипоксии плода и наложении щипцов.

Методы рассечения

  1. Перинеотомия – разрез выполняется по направлению к сфинктеру.
  2. Эпизиотомия – разрез выполняется вбок.

Предпочтительный метод определяет акушерка, помогающая в родах. Здесь учитываются размеры , положение плода и другие особенности . Рассечение не требует обезболивания . В свою очередь, зашивают разрез с использованием анальгетиков. В дальнейшем потребуется обработка швов , строгое соблюдение рекомендаций врача и тогда заживление наступает через 25 – 30 дней .

Рассечение промежности проводится только по показаниям , если существует прямая необходимость такой процедуры.

В заключение нужно сказать, что не стоит сильно бояться разрывов промежности во время родов. Если в процессе рождения ребенка возникает риск разрыва тканей, врач делает разрез, который заживает очень быстро и без последствий, в отличие от естественным образом разорванных тканей.

Важно сделать все возможное, чтобы избежать разрывов, а остальное доверить опытным акушерам.

Причины разрывов при родах

Разрывы представляют собой повреждение мягких тканей родового канала. К ним относится влагалище, промежность, шейка матки, наружные половые органы. Порывы при родах чаще происходят у первородящих женщин. Их число сократилось за счёт использования эпизиотомии – хирургического рассечения тканей промежности.

Причинами разрывов выступают такие факторы:

  1. крупный плод;
  2. переношенная беременность;
  3. стремительные роды;
  4. затяжной процесс;
  5. неправильно вставлена головка плода;
  6. рубцовое изменение тканей;
  7. воспаление половых органов;
  8. преждевременные потуги.

Если малыш большой и плод давит на канал, женщина может порваться во время родов. Травмы возникают при рождении ребёнка после 42 недели, когда головка не может принять форму родового канала. Если процесс затягивается, происходит сдавливание сосудов, нарушается кровоснабжение.

При рубцовых изменениях обычная ткань заменяется соединительной. Она не эластичная, не может выдержать давление плода. Воспаление половых органов влияет на рыхлость. Если потуги преждевременные, шейка не раскрывается, возникает разрыв. Внутренние повреждения требуют наложения швов с использованием рассасывающих ниток. Если сильно тужиться раньше, чем разрешит акушер, можно порваться во время родов. Это происходит у первородящих женщин старше 35 лет, если будущая мама не готовилась к процессу.

Боль – явление неизбежное. Самые сильные ощущения во время схваток и потуг, когда матка сокращается, связки напрягаются, раздражается внутренняя часть крестца, плод давит на стенки. Когда роженица напугана, подвергается панике, возникает дискомфорт. Страх увеличивает вероятность получения травм.

Степени и виды разрывов

Классификация дефектов делится на внешние и внутренние, самопроизвольные и насильственные. Способы устранения аномалии выбирают в зависимости от причины её происхождения. Травмы бывают нескольких видов:

  • маточные;
  • на шейке;
  • на промежности;
  • влагалищные.

Шейка рвётся на стадии потуг при открытии зева. При первой степени появляется трещина около 2 см. Вторая характеризуется внутренним разрывов более двух сантиметров. На третьей происходит захват раной шейки и матки.

Если головка малыша долго не движется по родовому каналу, происходит травмирование влагалища. Симптомом угрожающего разрыва считают сильное кровотечение. Самое опасное – разрыв матки вследствие утончения стенок.

К наружным разрывам относится повреждение промежности и половых губ:

  1. Первая степень – трещины на поверхности, захватывающие слизистую влагалища.
  2. Вторая степень – раны на промежности, ушивающие саморассасывающимися нитками.
  3. Третий уровень – поражается мягкая ткань, происходит разрыв сфинктера.

На последней стадии раны бывают полными, когда задевается сфинктер, неполными с разрывом прямой кишки, центральными с травмой задней влагалищной стенки. Если женщина порвалась при родах в районе клитора, возникает кровотечение. При травмах на половых губах на стадии потуг накладывают тампоны или швы.

Шейка матки повреждается при крупном плоде или стремительных родах. Отмечают три степени патологи: шеечные разрывы до 2 см, больше двух, с надрывом до влагалищного свода. Первые две считаются неосложнёнными. При третьей понадобится вскрытие брюшной полости. Травмы приводят к воспалению шейки, послеродовому эндометриту, кровоизлиянию в жировую прослойку, геморрагическому шоку.

Разрыв матки случается у 5-10% женщин. Локализуется на дне, на теле, на нижнем сегменте. Проводят оперативное родоразрешение. Малыша достают, репродуктивный орган сшивают. Расхождение лонного сочленения более 1 см – опасная патология. Понадобится лечение, чтобы избежать нарушения опорно-двигательного аппарата.

Подготовка к родам без разрывов

Чтобы не разорваться при родах, уже во время беременности осваивают техники профилактики, физические упражнения для повышения эластичности. Будущей маме нужно знать о массаже промежности. Использование масла уменьшит риск разрывов. Оливковое, миндальное, кунжутное смешивают с капелькой апельсинового, эвкалиптового, лимонного.

Процедуру проводят в ванной комнате. Состав втирают в интимную область, массажируют, оставляют на 15-20 минут. Удаляют с помощью нанесения кашицы из овсяной или кукурузной муки, смывают тёплой водой. Промасливание влагалища делают за месяц до родов. Используют топлёное сливочное масло. Нельзя проводить при воспалении, выделениях с зудом.

Что делать, чтобы не порваться при родах:

  1. массаж промежности;
  2. промасливание влагалища;
  3. физические упражнения;
  4. питание;
  5. психологический настрой.

Составляют рацион на каждый день. Особенно важен контроль в последнем триместре. Исключают соль, жирное мясо, хлебобулочные изделия. Они снижают эластичность тканей.

Женщина может порваться при родах, если будет кушать много красного мяса. Оно делает интимные мышцы жёсткими. Употребляют минимальное количество яиц и рыбы. Восстанавливают эластичность, облегчают продвижение малыша по родовым путям, используют в качестве профилактического средства родовых травм. Исключают твёрдый сыр, который способствует затвердеванию костей черепа малыша. Продукт затрудняет пищеварение, делает стул проблемным.

Физическая подготовка

Чтобы увеличить приток крови, не разорваться во время родов, подпитать мышцы тела понадобится физическая нагрузка. Повышают эластичность тканей с помощью интимной гимнастики. Выполняют в удобной позе: лёжа, стоя, сидя, на четвереньках в течение нескольких минут ежедневно. Повторяют по 8-10 раз.

«Тренировка». Расслабляют и напрягают мышцы влагалища, ануса. Каждый раз задерживаются на 1-2 секунды. Эффективно при ежедневном использовании 3-4 раза в день.

«Сумка». Женщине необходимо представить, что перед ней сумка с ручками. Их нужно захватить влагалищем и приподнять. Удерживать воображаемо несколько секунд, поставить обратно.

«Лифт». Влагалище представляют кабиной лифта. Её двигают вверх, поднимаясь по этажам. Мышцы медленно сжимают и передвигают к матке. Затем опускаются вниз.

«Растяжка». Становятся ровно, ставят перед собой стул. Держатся руками за спинку и отводят ногу в сторону. Необходимо чувствовать, как мышцы тянутся.

«Плие». Корпус ровный. Ноги широко расставляют, медленно приседают. Бёдра находятся параллельно полу.

«Приседание». Ноги широко развести, опереться руками об пол. Выполнять пружинящие упражнения, двигая таз и бёдра.

Уже с третьего месяца беременности начинают делать упражнения для подготовки к родам. Соблюдают рекомендации гинеколога, чтобы избежать разрывов. Заботятся о том, чтобы на родах присутствовала грамотная акушерка. От её действий зависит, будут травмы или нет.

Психологическая подготовка

Снизить болевые ощущения, не порваться во время первых родов, предотвратить разрывы поможет правильный настрой. Изучают процесс деторождения, посещают курсы для беременных, обращаются к психологу, если не удаётся справиться с паникой. Существует три степени готовности будущей мамы к родам.

Низкий уровень. Женщина испытывает постоянное волнение, боится за жизнь малыша. Обращает внимание на факты, происходящие с другими людьми. Часто агрессивна по отношению к отцу ребёнка.

Средний уровень. Характеризуется позитивным настроением. Будущая мама испытывает неуверенность, сомнения. Восприимчива к проверенной информации, к субъективным ощущениям. Нуждается в поддержке близких людей.

Высокий уровень. Положительное отношение к своему положению и родам. Тщательно изучает приёмы дыхания, самомассажа, облегчающих поз. Будущая мама уверена, что сможет помочь малышу быстрее появиться на свет. Активно сотрудничает с врачами.

В первом случае понадобится сложная работа над собой. Во втором необходимо побороть свою неуверенность. В третьем поддерживают настрой до родов.

Женщине нужно принять все изменения, происходящие с телом. Набранный вес, растяжки говорят о нормальном протекании беременности. После родов от них можно избавиться. Черпают положительные эмоции из поездок, обустройства детского уголка.

Фильтруют информацию, касающуюся родов. Её ищут на специализированных сайтах. Меньше общаются с нервозными людьми, которые рассказывают о неудачных родах. О своих беспокойствах сообщают маме или партнёру. Фантазируют, на кого будет похож новорождённый.

Амниотомия при родах

Одним из способов стимуляции является прокалывание плодного пузыря. Воды отходят, процесс запускается. В такой процедуре нуждаются около 10% женщин. Родовые пути раздражаются, усиливаются схватки. Вырабатывается простагландин, сокращается гладкая мускулатура. Амниотомия безопасна, проводится по показаниям. Манипуляции выполняет акушер-гинеколог.

Существуют такие виды процедуры:

Дородовая. Женщине пора рожать, но схваток нет. Прокол поможет малышу продвигаться по родовым путям. Понадобится при патологиях, влияющих на здоровье ребёнка.

Ранняя. Амниотомию проводят при плоском плодном пузыре, низком положении плаценты, при многоводии. Шейка не должна быть открыта менее, чем на 7 см. Родовая деятельность началась.

Плановая. Процедуру проводят с согласия будущей мамы. Её информируют обо всех возможных последствиях. Проверяют состояние плода. На кресле гинеколог оценивает степень раскрытия шейки.

На схватке прокалывают пузырь крючком. Пальцем расширяют отверстие, чтобы выпустить околоплодные воды. Следующие полчаса контролируют роженицу и ребёнка с помощью КТГ.

Поздняя. Шейка должна быть готова к родам. Плод находится в правильном положении, головка – в нужной позиции. Показаниями выступает гестоз с сильными отёками, повышенным давлением, увеличенным содержанием белка в моче. Необходима при переношенной беременности, плацентарной недостаточности.

Методы профилактики разрывов

Чтобы родить и не порваться, понадобятся профилактические меры. Особенно они необходимы мамам, попадающим в группу риска. Выявляют эрозию, инфекции и воспаление половых органов. Следят за здоровьем, если ожидается крупный ребёнок, во время предыдущих родов возникали разрывы.

Чтобы не порваться при родах, уже на этапе планирования беременности лечат гинекологические заболевания. Полное обследование снижает риск травмирования. Кольпоскопия помогает выявить эрозию. Улучшит интимную жизнь гимнастика Кегеля. С её помощью укрепляют мышцы тазового дна, на которые приходится нагрузка во время родов.

В период беременности полезна ходьба на месте с подниманием бёдер. Поможет родоразрешению без разрывов массаж промежности. Активно его выполняют с 28 недели. Начинают с одного раза в неделю, ближе к родам проводят ежедневно после душа. Противопоказанием выступает герпес, молочница, воспаление половых органов.

Во время процесса появления малыша слушают акушера, все указания. Не тужатся, когда запрещают, правильно ведут себя во время схваток и потуг. Слушают тело: оно подскажет, какую позицию принять, чтобы уменьшить боль, избежать разрывов и травм.

Особое внимание уделяют психологическому настрою. Прогулки, желание быстрее увидеть малыша помогут избавиться от эмоционального зажима. Каждый день обучаются правильному дыханию. Тренировка мышц предотвращает последующее выпадение матки и прямой кишки.

От мамы зависит положительный результат во время родов. Беременной нужно расширять кругозор, лелеять своё тело, общаться с любящими людьми. Профилактические мероприятия, физические нагрузки помогут родить без травм и разрывов.

Упражнение на подготовку к родам без разрывов!

Если Вы уже задумались над тем, какие упражнения стоит делать для подготовки к родам, и как избежать разрывов при родах, то скорее всего уже искали информацию в Интернете.

Однако она отличается завидным однообразием. И конечно рекомендуют чуть-ли не каждый день делать массаж промежности, и прочие не очень приятные вещи…Ну и еще конечно обязательно тренировать упражнения Кегеля.

Однако, я считаю что подготовка промежности к родам начинается с Вашей головы!

Когда чаще всего происходят разрывы в родах?

В момент потуг, когда рождается головка ребёнка.

Разрывы происходят как раз из-за того, что Ваши ткани не успевают подстроиться под темп движения ребёнка. Бывает, что сам врач торопит рожающую женщину, говоря: «Тужься, тужься! Сколько можно! Давай быстрее!»

Самое сложное – это рождение головки и в этот момент нельзя ребёнка торопить никогда, нужно этот момент обязательно протерпеть.

А момент этот достаточно тяжелый морально, потому что ткани уже максимально растянуты и хочется уже, не терпеть вот это ноющее такое растяжение, а закончить всё поскорее.

Поэтому самое главное упражнение, которое нужно делать при подготовке к родам без разрывов — это учиться расслабляться!!!

Чтобы Вы смогли подготовиться к родам, и научиться справляться с ноющей болью – я даю Вам простое, но очень эффективное упражнение! (Вы можете дома с мужем потренироваться…)

1. Итак, Вы садитесь на пол. Под попу Вы можете положить небольшую невысокую подушечку, чтобы попа не болела от сидения на полу.

Сгибаете ноги в коленях, и соединяете стопы вместе.

2. Просите Вашего партнёра, подружку, маму, мужа, неважно кто это будет, — вот чтобы он Вам поставил руки на колени и начал давить вниз т.е. получается, что Ваши мышцы промежности тянутся, как будто Вы на шпагат садитесь.

3. Партнёр давит по направлению к полу со своей силой, Вы можете остановить его, когда понимаете, что мышцы промежности тянутся очень сильно.

Ваша задача в момент долговременного тянущего неприятного ощущения – не кричать, не ойкать, не говорить мужу: «а ну-ка отпусти!» — нет.

Ваша задача свыкнуться с этой болью, проникнуться ею и протерпеть, продышать.

Здесь годится всё! Вот как можете перетерпеть, так и терпите. Чем дольше, тем лучше!

Потому что подобное ощущение растяжения оно будет, когда головка рождается. И Вам опять нельзя торопиться, Вам нужно обязательно этот момент вытерпеть. Не сказать ни «ай» ни «ой».

Пример: Моя соседка по палате, с которой мы лежали после вторых родов, порвалась очень сильно. У нееё были классные роды: ни стимуляции, никто её не торопил, все помогали и всё шло замечательно! Но она говорила, что в тот момент, когда рождалась головка — она просто не вытерпела, не могла, и просто сказала «ой» и потужилась. Разрывы получились сильные и её пришлось зашивать под общим наркозом, так как местная анестезия не помогла.

Поэтому вот такое упражнение Вы должны дома регулярно проделывать, чтобы хотя бы свыкнуться и немножко понять, как можно себе помогать при такой вот этой тянущей боли.

Полную схему подготовки к родам без разрывов вы получите в курсе Пять шагов к успешным родам>>>

А зачем делать упражнения Кегеля?

Это делается только для того, чтобы Вы могли в потугах прочувствовать свои мышцы влагалища, чтобы Вы могли сказать в любой момент Вашего времени: там расслаблено или там у Вас напряжено, потому что в родах эти мышцы должны быть расслаблены, а не в пучок сжаты, поэтому смысла их тренировать нет.

Единственная причина, когда Вы можете их тренировать в беременности это, если у Вас есть склонность к геморрою, но тогда Вы подтягиваете мышцы попы.

Это упражнение, когда Вы напрягаете мышцы влагалища и распускаете.

Я предлагаю Вам прямо сейчас сделать это упражнение ровно 5 раз.

На счет «ОДИН» Вы напрягаете мышцы влагалища, как будто в пучок их собираете, стараетесь подтянуть их к пупку. Затем считаете 1,2,3,4,5 и расслабляетесь.

И так ровно 5 раз!

Есть ли у вас чувство усталости? Удалось ли выполнить 5 раз?

Поделитесь своими наблюдениями, ощущениями в комментариях!

Кто выполнит и первое упражнение – буду ждать и Ваших отзывов: тяжело было вытерпеть тянущее ощущение?

Что Вы предприняли, чтобы продержаться?

  • 1 триместр
  • 2 триместр
  • 3 триместр

Прямо сейчас получите видеокурс «Три шага к здоровой беременности и легким родам»

Введите свой email и нажмите на кнопку «ПОЛУЧИТЬ»

Узнайте какие продукты можно во время беременности:

  • Овощи
  • Фрукты
  • Сладости
  • Напитки

Как родить без разрывов

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *