Прививка в 1 месяц

Содержание

Стоит ли делать прививку БЦЖ новорождённому? Как правильно поступить?

Этот вопрос волнует всех родителей.

Многие опасаются, что прививка в таком раннем возрасте может привести к нежелательным реакциям. Вакцина БЦЖ — это смесь нескольких видов живых ослабленных возбудителей туберкулёза, Она применяется в нашей стране с 1921 года, то есть достаточно давно и, следовательно, хорошо изучена. Реакции после прививки БЦЖ у новорождённых возникают по двум причинам: из-за неправильной техники инъекции и вакцинации без учета противопоказаний. Здоровыми детьми прививка переносится достаточно легко. Считается, что иммунная система новорождённых полностью готова к формированию адекватного ответа.

Другим аргументом против вакцинации является убеждение, что малышу негде заразиться туберкулёзом. Однако считается, что около трети всего населения нашей планеты инфицировано туберкулёзной палочкой, но только у 10% из них развиваются признаки болезни. Туберкулёз – коварное заболевание, типичные его проявления, такие как кашель и кровохарканье, появляются не сразу. Поэтому многие люди могут сначала не догадываться о том, что больны, заражая при этом окружающих. Возбудитель туберкулёза достаточно устойчив в окружающей среде. Поэтому мест, где ребенок может подхватить инфекцию, не мало: общий подъезд, лифт, поликлиника, куда может прийти чей-нибудь больной родственник. В последние годы туберкулёз перестал быть уделом алкоголиков, наркоманов, лиц, вернувшихся из мест лишения свободы. Всё чаще регистрируются случаи среди вполне благополучных людей: молодых, работающих, семейных мужчин и женщин.

Сведения о вредных компонентах, якобы входящих в состав вакцины, которые активно распространяются в Интернете противниками вакцинации, не имеют никакого документального подтверждения.

Следует знать,что прививка не гарантирует абсолютную защиту от заболевания. В настоящее время микобактерии приобрели новые свойства, стали более устойчивыми во внешней среде и к лекарственным препаратам.

Так зачем же делать прививку, если всё равно есть риск заболеть? Туберкулёз опасен для маленьких детей высокой вероятностью развития смертельно опасных форм: туберкулёзного менингита (поражения мозговой оболочки) и диссеминированного (распространённого) поражения легких. У малышей, которым была сделана прививка БЦЖ, они к счастью, не встречаются.

В настоящее время учёными разрабатывается новый, более эффективный вариант вакцины от этой опасной болезни.

Когда нельзя делать прививку БЦЖ новорождённым?

Противопоказано проводить вакцинацию БЦЖ:

• детям, чем вес при рождении был менее 2.5 кг;

• детям, рожденным от женщин, инфицированных ВИЧ;

• детям, чьи матери имели первичный или вторичный иммунодефицит другой причины;

• при внутриутробной инфекции у новорожденного;

• при средних и тяжёлых проявлениях гемолитической болезни;

• при родовых травмах с поражением головного мозга;

• при распространённом гнойничковом поражении кожи;

• при наличии в окружении ребенка лиц, больных туберкулёзом;

• если выявлены генетические заболевания (разные ферментопатии, болезнь Дауна);

• если есть сведения об осложнениях после вакцинации БЦЖ у близких родственников (родителей, братьев, сестер).

Детям с весом от 2 до 2,5 кг ставят облегчённый вариант прививки БЦЖ – БЦЖ-М, в котором содержится половинная доза вакцины. При более низком весе прививку в роддоме не делают.

Кроме родильного дома прививку БЦЖ новорождённому могут сделать в прививочном кабинете детской поликлиники (как правило, для этого выделяется отдельный день недели) или в противотуберкулёзном диспансере. Мамочкам важно знать, что в частных медицинских центрах вакцинацию от туберкулёза не проводят.

Если прививка БЦЖ не сделана в роддоме в положенный срок, детям старше двух месяцев в дальнейшем перед её проведением обязательно ставится реакция Манту с целью диагностики возможного тубинфицирования. Если эта проба окажется положительной, малыш уже успел где-то встретиться с микобактериями и тогда БЦЖ ему не делается.

Для вакцинации в поликлинике к списку противопоказаний добавляются:

• любые острые заболевания;

• онкология, лучевая терапия;

• заболевания, требующие приёма иммунодепрессантов.

В возрасте 7 лет в обязательном порядке решается вопрос о необходимости ревакцинации БЦЖ, которая проводится в случае отрицательной реакции Манту.

Как правильно делать прививку БЦЖ новорождённым?

Прививку БЦЖ принято проводить на 3-5 день жизни всем детям при отсутствии явных противопоказаний. Вакцина БЦЖ водится в наружную поверхность левого плеча, строго внутрь кожи. Ошибочное подкожное или внутримышечное введение неизбежно приведёт к развитию осложнений. Поэтому так важно знать, как именно правильно делать прививку БЦЖ новорождённым. Место инъекции — граница средней и верхней трети плеча. Для вакцинации используют одноразовый шприц и короткую иглу с косым срезом.

Сразу после введения на коже надувается небольшой бугорок белого цвета, который исчезает через несколько часов. На месте укола в течение двух-трёх дней может быть небольшое покраснение, даже нагноение, которое потом тоже должно исчезнуть (через неделю).

Важно знать. Что БЦЖ нельзя делать одновременно с другими прививками, поэтому в роддоме сначала проводится иммунизация против гепатита В, и только после этого БЦЖ.

Между проведением БЦЖ и любой другой следующей прививкой должен пройти срок не менее 30 дней.

Нормальная реакция на прививку БЦЖ у новорождённых

После вакцинации возможно повышение температуры до субфебрильных значений. Такая реакция после прививки БЦЖ у новорождённых бывает достаточно редко. В любом случае, учитывая несовершенство механизмов терморегуляции у малышей до года, связывать субфебрилитет с вакцинацией было бы не совсем корректно.

Реакция после прививки возникает только через полтора – два месяца и относится к отсроченным. Она может проявляться по-разному: в виде небольшого уплотнения, красного пузырька, гнойничка, покрытого корочкой, или же пятнышка тёмно-синего или даже коричневого цвета. Все эти проявления считаются совершенно нормальными и не должны вызывать опасения у родителей. Организм реагирует так на возбудителей туберкулёза, формируя иммунитет.

Корочка может периодически отпадать, например, во время купания, и образовываться снова. Не стоит обрабатывать нарыв антисептическими средствами, мазать зеленкой или йодом. Это может нарушить нормальный поствакцинальный процесс. Нельзя выдавливать гной. Если он будет вытекать самостоятельно, достаточно промокать его стерильной салфеткой. Место прививки можно мочить, но нельзя тереть.

Примерно через 4 – 6 месяцев место прививки заживает, корочка окончательно отпадает, и образуется небольшой белый рубчик, размером не более сантиметра. Окончательное его формирование заканчивается к году. Впоследствии, если будут утеряны медицинские документы, взглянув на него, можно будет понять, привит ли малыш БЦЖ или нет. У части детей рубчик не формируется, что свидетельствует о неэффективности прививки БЦЖ. Однако существует группа людей (их около 2%) с врожденной невосприимчивостью к микобактериям.

Какие реакции на прививку БЦЖ у новорожденных считают патологическими?

После любой профилактической прививки могут возникнуть нежелательные реакции и осложнения, и БЦЖ к сожалению не является в этом плане исключением. К осложнениям после прививки относят состояния, требующие специального лечения.

При появлении вокруг гнойничка отёка и покраснения кожи родителям необходимо обратиться за консультацией к фтизиатру, так как это состояние, хотя и не относится к осложнениям, требует наблюдения врача.

1. Холодные абсцессы – возникают, если прививка БЦЖ новорожденному была сделана не правильно, и препарат попал под кожу. Типичным сроком их появления считают 1-1,5 месяца после вакцинации. Требуют хирургического лечения, хотя могут вскрыться и самостоятельно.

2. Инфильтраты – причиной их развития заключается в индивидуальных особенностях, когда организм слишком бурно реагирует на внедрение возбудителя или же в качестве самой вакцины.

3. Обширная язва на месте укола. Возникает по тем же причинам, что и инфильтрат.

4. Лимфадениты – воспаление лимфатических узлов слева, развиваются при распространении инфекции из кожи. При значительном увеличении узла может потребоваться помощь хирурга

5. Формирование келоидного рубца – это грубое изменение кожи красного цвета в месте инъекции; предрасположенность к келоидозу запрограммирована на генетическом уровне

6. БЦЖ-инфекция (или БЦЖит) – это самое тяжёлое осложнение, которое может закончиться летальным исходом. Туберкулёз, развившийся из-за введения в организм возбудителей. Встречается крайне редко и только при иммунодефицитных состояниях.

7. Постпрививочный синдром — относится к категории поздних осложнений, и проявляется в виде различных кожных высыпаний.

8. Туберкулёзный остеит – поражение костей туберкулёзным процессом.

Сведения о любой неблагоприятной реакции заносятся в медицинскую карту ребенка и являются противопоказанием для последующей ревакцинации БЦЖ.

Большинство осложнений возникает в первые полгода после прививки.

В любом случае окончательное решение за родителями. Информированное согласие на проведение прививок или отказ от них в родильном доме будущая мамочка подписывает еще в женской консультации, поэтому до родов у неё есть время подумать, взвесить все за и против и принять правильное решение.

© 2012—2017 «Женское мнение». При копировании материалов — ссылка на первоисточник обязательна!
Контактная информация:
Главный редактор портала: Екатерина Данилова
Электронная почта: zhenskoe-mnenie@mail.ru
Телефон редакции: +7 (926) 927 28 54
Адрес редакции: ул. Сущевская д. 21
Информация о размещении рекламы

Расшифровка и понятие

Расшифровка БЦЖ звучит как «бацилла Кальметта-Герена», то есть является инициалами ученых, открывших ее и подаривших миру фактическое избавление от туберкулеза. Подтверждается это тем фактом о БЦЖ, что это такая вакцинация, которая получила распространение по всему миру и успешно помогает справиться детям с вирусом, вызывающим открытую форму туберкулеза. В полном вхождении БЦЖ расшифровывается с латинского языка, где название пишут как «BCG», что означает «bacillus Calmette–Guerin» (бацилла Кальметт и Герен).

Прививку делают детям еще в роддоме на 2-3 день после их появления на свет. В это время организм грудничка еще полностью беззащитен перед огромным количеством патогенных микроорганизмов, окружающих его.

БЦЖ – прививка, которая отвечает за:

  • профилактику туберкулеза;
  • предупреждение таких болезней, как туберкулезный менингит, образования инфанта в легких, поражения суставов;
  • снижает процесс распространения болезни среди детей и взрослых.

Главное, что нужно знать о такой вакцинации, она не защищает от заражения, но предупреждает его переход в открытую стадию. Туберкулезная палочка есть в организме каждого человека. Причем чаще всего она проникает в тело ребенка на первых семи годах жизни. Она прячется в лимфоузлах, подавленная антителами, и ждет снижения иммунитета, чтобы развиться в туберкулез. За выработку антител и отвечает вакцина БЦЖ.

Многие родители, услышав о том, что в состав БЦЖ входит живой, хоть и ослабленный штамм туберкулеза коровы, отказываются от прививки под свою ответственность.

Отказываться от нее ни в коем случае нельзя, потому что при отсутствии вакцины БЦЖ у грудничка и выработанных ею антител, туберкулезная палочка, попавшая в тело ребенка, может сразу перейти в открытую форму.

Насколько эффективна прививка от туберкулеза БЦЖ?

Главная » Болезни и их лечение » От чего делают прививку БЦЖ — показания и противопоказания

Состав вакцины

Противотуберкулезная вакцина разработана в 1923 году двумя французскими учеными Кельметтом и Гереном — Bacillum Calmette Guerin — БЦЖ.

В состав лиофилизата (вещество, подвергнутое мягкой сушке) для приготовления суспензии входят живые микобактерии (ослабленная живая коровья туберкулезная палочка) и глутамат натрия. Вакцина не содержит антибиотиков и консервантов.

БЦЖ — обязательная прививка, благодаря которой организм вырабатывает иммунитет против туберкулеза. Она показана:

  • Детям в возрасте 3-5 дней от рождения, которые постоянно находятся в областях с высоким уровнем распространения туберкулеза. Обычно ее делают в роддоме.
  • Новорожденным и школьникам, которые подвержены повышенному риску инфицирования туберкулезом, при условии проживания в зонах с низким распространением этого недуга.
  • Персоналу, который работает с пациентами имеющими форму туберкулеза, резистентную ко многим лекарственным средствам.

Детям в случае если прививка БЦЖ была противопоказана, применяется щадящая первичная иммунизация — прививка БЦЖ-М.

Прививку БЦЖ-М делают:

  • в роддоме недоношенным новорожденным за 1 день перед выпиской (для детей, рожденных весом 2000 грамм и более и набравших первоначальный вес к этому моменту);
  • детям перед выпиской из лечебного стационара (для детей, рожденных весом 2300 грамм и более и находящихся ранее на лечении в стационаре);
  • в детской поликлинике, если прививку в роддоме отложили по медицинским противопоказаниям;
  • детям, рожденным в регионах с удовлетворительной эпидемиологической ситуацией в отношении туберкулеза.

Родители могут отказаться от прививки БЦЖ как новорожденному, так и ребенку школьного возраста, но стоит учесть, что никто не застрахован от этого коварного заболевания, тем более беззащитный малыш.

Правила вакцинации

Вакцинирование проводится обычно в роддоме. Прививаются здоровые дети в течение 3-7 дней от рождения. Если прививка была отложена, то ее возможно получить в детской поликлинике в специально отведенном кабинете, в туберкулезном диспансере или в специализированном центре вакцинации.

Вакцинация проводится в обязательном порядке после осмотра ребенка педиатром. Обязательно измеряется температура, учитываются медицинские противопоказания, и изучается анамнез.

К основным правилам введения вакцины относится использование строго одноразовых шприцев с правильной техникой введения вакцины для предупреждения возможных осложнений. При введении иглы кожа натягивается и вводится вакцина. После введения на месте укола образуется небольшая папула беловатого цвета диаметром до 1 сантиметра. В течение получаса она исчезает.

Вакцина вводится внутрикожно (не допускается внутримышечное или подкожное введение) в наружную сторону левого плеча между верхней и средней частью. При наличии причин, по которым ввести вакцину в плечо не представляется возможным, она вводится в бедро.

Если ребенку не ввели вакцину в период новорожденности, то используется вакцина БЦЖ-М (прививка ставится только после предварительного проведения пробы Манту).

Ревакцинируются дети возрастом 7 и 14 лет (при отрицательном результате пробы Манту).

В течение всего времени, пока идет прививочная реакция, месту укола необходимо уделять особое внимание: защищать от любых повреждений, не тереть, не отдирать образующиеся корочки, не выдавливать содержимое, не мазать никакими лечебными средствами, одним словом никак не препятствовать развитию прививочной реакции.

Реакция на вакцину

БЦЖ относится к прививкам отсроченного типа, это означает, что реакция на вакцину развиваются не сразу, а по прошествии некоторого времени после введения. Обычно эта прививка переносится хорошо.

По истечении 4-6 недель на месте введения вакцины возникает реакция в виде инфильтрата (скопление в тканях клеточных элементов с примесью лимфы и крови), затем образуется папула (вид сыпи), после пустулы (элемент сыпи, развивающийся в результате гнойного процесса) и язва диаметром 5-10 миллиметров. Последующее обратное развитие занимает от 2 до 3 месяцев и более.

Наиболее часто возникают следующие реакции на введение вакцины:

Нагноение или нарыв

Этого не нужно бояться, это норма. Нельзя обрабатывать место гнойничка никакими антисептическими средствами. Гнойничок может проходить и на его месте образовываться новый. Он может заживать до четырех с половиной месяцев. Если гной свободно выходит из ранки, можно просто покрыть ее чистой салфеткой и периодически менять на новую.

Если вокруг гнойничка наблюдается покраснение, припухлость, отечность, то следует обратиться к врачу, поскольку это может говорить об инфицировании.

Покраснение

Не стоит переживать, если место прививки БЦЖ покраснело, так как это является нормальной реакцией. Покраснение может сохраняться в течение года, но оно не должно переходить на окружающие ткани.

Температура

Повышение температуры после прививки говорит о реакции организма на введенные бактерии. Если температура высокая и держится более 3 дней, необходимо обратиться к врачу.

Припухлость

Если на месте прививки БЦЖ более 3 дней сохраняется припухлость, это говорит о необходимости врачебного осмотра. В норме, если место укола неотличимо от окружающих тканей до начала развития прививочных реакций.

Воспаление

Отечность и воспаление, переходящее на плечо — сигнал незамедлительного обращения в поликлинику.

Прививочная реакция сопровождается активным процессом заживления и регенерацией тканей, что вполне закономерно вызывает небольшой зуд, чувство дискомфорта. Важно следить, чтобы ребенок не расчесывал место прививки, в этом помогут рукавички.

След вакцинирования отсутствует

У порядка 90-95% привитых на месте введения вакцины формируется след от прививки в виде поверхностного нежного рубчика размером в диаметре до 10 миллиметров. Если рубчик не сформировался, то это говорит о неэффективности прививки, вакцина была введена неправильно и иммунитет к туберкулезу не сформировался. В этом случае, необходимо вновь поставить прививку после предварительно проведенной пробы Манту либо дождаться ревакцинации в возрасте 7 лет.

Отсутствие следа может говорить и о таком редком явлении как врожденная устойчивость к микобактериям. У таких людей нет риска заболеть туберкулезом.

При ревакцинации местная реакция появляется через 1-2 недели.

Противопоказания

Введение вакцины противопоказано в следующих случаях:

  • Рождение ребенка раньше срока, недоношенным (при весе менее 2500 грамм);
  • Наличие внутриутробной гипотрофии;
  • Обострение хронических заболеваний;
  • Наличие острых заболеваний (гнойносептические заболевания, внутриутробная инфекция, тяжелые поражения нервной системы с выраженной неврологической симптоматикой, распространенные кожные поражения, гемолитическая болезнь и тому подобное);
  • Злокачественные новообразования, первичное иммунодефицитное состояние;
  • Выявленная генерализованная инфекция БЦЖ в семье у остальных детей;
  • ВИЧ у матери.

В случае если имеются противопоказания, перечисленные выше, детям вводится вакцина БЦЖ-М.

Ревакцинация противопоказана в следующих случаях:

  • Острые заболевания (неинфекционные и инфекционные), обострение хронических заболеваний. Вакцину вводят только через месяц после наступления ремиссии или выздоровления.
  • Злокачественные новообразования, заболевания крови, иммунодефицитные состояния.
  • Инфицирование микобактериями при перенесенном туберкулезе.
  • При положительной реакции на пробу Манту или, если имеется сомнительный результат.
  • Осложнения, вызванные предыдущим вакцинированием БЦЖ.

Прививки детям

Вопрос вакцинации поднимается с первых суток жизни новорожденных. Делать прививки детям или не делать – дилемма не только для родителей, но и для участкового педиатра, а иногда и целого консилиума врачей. Едва попав за стены родильного дома, ребенок подвергается риску заражения множеством инфекций, справиться с которыми его незрелый иммунитет еще не в силах. Среди них есть и те, что могут круто изменить судьбу малыша и его семьи, а потому Минздрав предлагает защитить ребенка профилактическим вакцинированием, ведь предотвратить беду всегда проще, чем страдать от бессилия перед ее последствиями.
Оглавление:

  • Что такое вакцинация?
  • Принцип действия вакцин
  • Виды вакцин
  • Вакцинация от основных заболеваний
  • Обязательные прививки
  • Календарь профилактических прививок
  • Дополнительные прививки
  • Вакцины, используемые на территории РФ
  • Перечень обязательных вакцин
  • Перечень дополнительных вакцин
  • Комплексная вакцинация: за или против?
  • Подготовка к вакцинации
  • После прививки
  • Противопоказания к прививкам
  • Медицинские противопоказания к прививкам у детей
  • Реакции на вакцину

Что такое вакцинация?

Прививка или вакцинация – это штучное создание иммунитета к определенному инфекционному заболеванию, осуществляемое путем введения в организм ребенка в составе специально созданного раствора антигенов вирусов или бактерий, после которого начинается продукция собственных антител и повышение устойчивости иммунной системы к возбудителям этого заболевания. Т.е., если ребенку «повезет» встретиться с опасной инфекцией, его защитные силы уже будут готовы к противостоянию, не будет тратиться время на опознание вируса или бактерии, их «внесение в базу» и выработку антител – последние уже циркулируют в крови.
Прививки у детей не дают 100%-й защиты от болезни, но значительно понижают тяжесть ее течения, если заражение все же произошло. Именно вакцинация спасла Европу и весь мир от оспы: столкнувшись с вирусом, привитый организм уже имел антитела для подавления его размножения и распространения, благодаря чему число больных постепенно уменьшалось, пока не обратилось в ноль.

Принцип действия вакцин

После попадания в организм вакцина сталкивается с иммунной системой ребенка. Последняя изучает компоненты вакцины, воспринимает их как чужеродные объекты, вносит в «базу данных» и начинает продукцию специфических антител, направленных на полную нейтрализацию этих компонентов. Ослабленных и убитых возбудителей инфекции или их частей вполне достаточно для «обучения», «тренировки» и «включения» состояния «боевой готовности». Столкнувшись с живыми и «полными сил» вирусами или бактериями организм не будет тратить время на продукцию клеток-киллеров, позволив отравить себя продуктами жизнедеятельности микробов, а сразу «отправит» имеющиеся после вакцинации антитела «в бой». Болезнь или не наступит совсем, или пройдет в очень облегченной форме.
То же самое происходило бы, если бы дети сталкивались с инфекцией не в составе прививки, а «лицом к лицу». Исследования утверждают, что реальная встреча с вирусом дает 95-99%-ный иммунитет, прививание живой вакциной – 90-95%, инактивированной – 85-90%.

Виды вакцин

Различают три основных вида вакцин:

  • Живые – изготовлены с содержанием живых, но очень ослабленных возбудителей инфекции. В силу авирулентности развить недомогание, характерное течению болезни, микроорганизмы не могут, но их присутствия достаточно для выработки адекватного иммунного ответа и создания стойкого иммунитета.
  • Инактивированные – содержат целые, но убитые возбудители инфекции (цельновирионные), их белковые структуры (расщепленные) или вирусные антигены гемагглютинин и нейраминидазу (субъединичные). Их эффективность на 10-15% ниже, чем живых, но инактивированные вакцины лучше переносятся и имеют меньше побочных эффектов.
  • Анатоксины – изготовлены на основе специальным образом обработанных токсинов бактерий.

Тип вакцины Противовирусные или антибактериальные Болезни
Живые АБ Туберкулез
ПВ Герпес 1 и 2 типа, грипп, ветрянка, ротавирус, паротит, краснуха, полиомиелит, корь
Инактивированные АБ Тиф, коклюш, холера, чума, гемофильная инфекция
ПВ Гепатит А, японский и клещевой энцефалит, бешенство, грипп, желтая лихорадка, полиомиелит, папиллома-вирус человека
Анатоксины АБ Дифтерия, газовая гангрена, столбняк, отравление ядом стафилококка

Недавно создали новый тип вакцин – биосинтетические или молекулярные. Их основу составляют аминокислотные последовательности белков инфекции, созданные в условиях лаборатории путем генной инженерии. Примером такой прививки может послужить рекомбинантная прививка для предотвращения вирусного гепатита типа В.

Вакцинация от основных заболеваний

Выделяют две основных категории прививок для детей – обязательные и дополнительные. Первые составляют основу национального и местных календарей профилактических вакцинаций. Их цель – недопустить развитие у детей инфекций, что вызывают тяжелые и летальные последствия. Дополнительные прививки детям родители могут делать на свое усмотрение или перед посещением других стран и регионов.

Обязательные прививки

ВОЗ настоятельно рекомендует защищать малышей от:

  • туберкулеза;
  • гепатита В;
  • коклюша;
  • дифтерии;
  • столбняка;
  • гемофильной инфекции;
  • кори;
  • краснухи;
  • паротита;
  • полиомиелита;
  • гриппа.

Обязательные прививки сейчас сложно назвать обязательными, т.к. родители могут, ссылаясь на конституционное право, отказаться от вакцинирования, и дети все равно будут ходить в детские сады и школы. Но при неблагоприятной эпидемиологической обстановке детям без прививок закрывается путь во все государственные учреждения: садики, школы, санатории, лагеря отдыха и т.п.
Приведем краткие характеристики болезней, чтобы мамы и папы понимали, с чем им придется столкнуться, если ребенок без прививки, а значит, без подготовленного иммунитета, подхватит одно из опасных заболеваний:

Название болезни Вирус или бактерия, которые провоцируют Способ передачи Симптомы и течение Лечение и прогноз
Т
у
б
е
р
к
у
л
е
з
Палочка Коха Воздушно-капельный, при переливании крови Преимущественно поражает легкие, но дает осложнения на кости и мозг. После заражения протекает незаметно, в скрытой форме, но за неблагоприятных для организма условий переходит в активную. Симптомы последней – непрекращающийся кашель с мокротой и даже с кровью, постоянно поднятая до 37-37,5°С температура, слабость, потеря аппетита и ночная потливость. Открытая форма сопровождается распадом легочной ткани – кусочки легких просто вылетают при кашле. Лечение болезни тяжелое и долгое, требует медикаментозной терапии в течение минимум 6 месяцев и постоянной смены препаратов в связи с возникновением к ним резистентности. Состоянием на 2012 год активной формой туберкулеза болел каждый 1470 человек, а значить встретить такого «попутчика» в транспорте или в закрытом помещении очень просто.
Г
е
п
а
т
и
т
В
Вирус гепатита В. Чрезвычайно устойчив во внешней среде и к стандартным методам дезинфекции. Парентеральный (через медицинский и стомато-логический инструмент, переливание крови), бытовой. Встречается преимущественно у детей. Проявляется гибелью печеночных клеток (гепатоцитов) из-за уничтожения собственными иммунными клетками, что приводит к нарушениям функций печени. Первая стадия длится от 2 до 6 месяцев и проходит бессимптомно. Обнаруживается болезнь случайно или при переходе в острую, желтушную форму, которая легко становится хронической. Последняя отличается развитием фиброза и цирроза печени, которые плавно перетекают в рак. Чем младше ребенок, тем ниже вероятность полного выздоровления: среди новорожденных положительный исход всего у 5% малышей.
К
о
к
л
ю
ш
Бактерии Борде-Жангу Воздушно-капельный. Контагиозность – 90%. 50% заболевших – дети до 2 лет. Болезнь проявляется непрерывным лающим кашлем, нарушением дыхания, гипоксией, сбоями мозгового кровообращения, что для грудничков чревато нарушением работы мозга и даже летальной гипоксией. Лечение длится около месяца и включает антибактериальную, патогенетическую и симптоматическую терапии. Врожденного иммунитета не бывает, но приобретенный «благодря» болезни – стойкий и длительный.
Д
и
ф
т
е
р
и
я
Бацилла Леффлера (дифтерийная палочка) Воздушно-капельный, контактно-бытовой, пищевой Поражает ротоглотку, гортань, бронхи, трахею, кожу, нередко глаза, нос, половые органы. Происходит закупоривание дыхательных ходов дифтерийной пленкой и сильный отек слизистых, отек шеи, лихорадка. Тяжесть течения вызвана сильным ядом дифтерийной палочки. Гипертоксическая форма заканчивается летальным исходом на 2-3 сутки на фоне сердечно-сосудистой недостаточности или параличами дыхательных путей, конечностей, голосовых связок. Лечение проводят введением противодифтерийной сыворотки, полосканием горла дезинфекторами, внутривенной детоксикацией.
С
т
о
л
б
н
я
к
Грамполо-
жительная палочка
Через почву, загрязненную продуктами жизне-деятельности человека и животных. Частая причина – уколы (гвоздем, например), порезы, ранения, укусы ядовитых пауков. Возбудитель производит столбнячный экзотоксин – второй по силе бактериальный яд. Поражает нервную систему, что проявляется тоническим напряжением мышц, судорогами, повреждением дыхательного нерва, параличем сердца. Иммунитет после болезни не появляется. Смертность даже при лечении составляет 17-25%, в регионах без прививок – 80%, у новорожденных – 95%.
Г
е
м
о
ф
и
л
ь
н
а
я
и
н
ф
е
к
ц
и
я
Гемофильная палочка (палочка Пфайфера) Воздушно-капельный Инфекция провоцирует развитие синусита, бронхита, отита, пневмонии, поражения суставов и тканей в виде сепсиса, поражение ЦНС, гнойное воспаление оболочек мозга (менингит), оболочки сердца, надгортанника и пр. Без этиотропного лечения 99% некоторых форм гемофильной инфекции заканчиваются смертью.
К
о
р
ь
РНК-вирус рода морбилливирусов Воздушно-капельный Наиболее подвержены дети 2-5 лет. Симптомы – лихорадка (38—40,5 °С), насморк, сухой кашель, боязнь света, осиплость голоса, красные пятна на слизистой рта, а затем и по всему телу. Осложнения – сужение гортани, ларингит, пневмония, отит, гепатит, лимфаденит, коревой энцефалит, трахеобронхит. После перенесения кори развивается стойкий иммунитет. Специфического лечения нет, только симптоматическое, с помощью муколитиков, жаропонижающих, противовоспалительных и т.п. У детей, вовремя получивших иммуноглобулит, протекает легче.
К
р
а
с
н
у
х
а
Вирус Рубелла Воздушно-капельный, контактно-бытовой Проявляется красной, незудящей сыпью по всему телу, прыщики не соединяются между собой. Преимущественно опасна врожденными пороками развития плода (глухота, пороки сердечно-сосудистой системы, дефекты глаз), если краснуха была у матери в период беременности. После болезни появляется стойкий иммунитет.
П
а
р
о
т
и
т
Паромиксовирус Воздушно-капельный Опухают слюнные железы, из чего шея и лицо ребенка становятся отекшими, становится трудно жевать. При осложненной форме может развиться менингит, орхит. Миокардит, менингоэнцефалит. Болезнь опасна атрофией яичек и бесплодием у мальчиков, диабетом, глухотой, нарушением функций ЦНС. После перенесения паротита остается пожизненный иммунитет. Лечение только симптоматическое.
П
о
л
и
о
м
и
е
л
и
т
Полиовирус Фекально-оральный Формы течения разные, наиболее тяжелые сопровождаются параличем дыхательного центра мозга, ядер черепных нервов, лицевого нерва, спинного мозга, разных мышечных групп, диафрагмы, осложняются менингитом, выраженной интоксикацией, атрофией мышц Лечение долгое и часто малоэффективное, т.к. специфических лекарств против полиовируса нет.

Календарь профилактических прививок

Национальный календарь прививок – это документ с перечнем инфекций, против которых в стране вакцинация осуществляется за счет госбюджета, и термины ее осуществления. Содержание календаря немного отличается в разных странах – это следует учитывать при путешествиях с детьми за границу и выезде на ПМЖ в другую страну.
В России Национальный календарь прививок для детей выглядит так:

Дополнительные прививки

Кроме основных прививок детям, что вошли в Календарь, есть и дополнительные. Проводятся они в случае вспышек опасных болезней, перед периодом сезонных заболеваний, началом посещения детсада и путешествиями в экзотические страны (рекомендации касательно вакцинации можно получить в посольстве).
Дополнительные прививки – это вакцинация от:

  • гепатита А;
  • ротавируса;
  • менингококковой инфекции;
  • ветряной оспы;
  • сибирской язвы;
  • клещевого и японского энцефалита;
  • герпеса;
  • пневмококковой инфекции;
  • брюшного тифа;
  • человеческого папиломавируса;
  • бруцеллеза;
  • желтой лихорадки;
  • туляремии;
  • бешенства;
  • чумы;
  • гриппа;
  • лептоспироза.

Вакцины, используемые на территории РФ

В России прививки детям осуществляют только исследованными и зарегистрированными вакцинами. Ввезти на территорию страны вакцину, которой нет в реестре, легальным путем невозможно.

Перечень обязательных вакцин

С вышеперечисленного ряда к опасным вакцинам попала «родная» АКДС: без надлежащей подготовки детей к прививке она способна вызвать ряд тяжелых осложнений, среди которых – проблемы в работе ЦНС, опорно-двигательного аппарата, других органов и систем, остановка сердца.
В Украину в 2016-17 гг. была завезена АКДС производства Индии. Вопреки тому, что она якобы прошла государственный контроль, у каждого второго-третьего ребенка отмечались осложнения разной степени тяжести. У кого-то просто была высокая температура (от 38-39°С), а у кого-то отмечалась большая припухлость на месте укола и очень высокая болезненность ножки, в которую кололи вакцину. Многие дети после прививки 3-4 дня не могли ходить, и еще неделю жаловались на боль в ноге. Сообщалось о случаях судорог и временной потере зрения.

Перечень дополнительных вакцин

Подготовка к вакцинации

Прививки детям нельзя делать лишь потому, что по графику уже подошло время. Вакцинация может проводиться только при соблюдении ряда правил:

  1. Вакцинация против туберкулеза новорожденному может быть проведена только если масса его тела не ниже 2,5 кг, не раньше, чем спустя 2 суток после появления на свет и если его состояние хорошее. Совмещать БЦЖ с другими вакцинами нельзя (информация для тех, кому хотят в один день сделать и прививку от гепатита В);
  2. Накануне следует сдать анализы мочи и крови: без них ни один компетентный педиатр не имеет права направлять детей на прививку;
  3. На руках имеются разрешения детского невропатолога и аллерголога на прививки;
  4. В день вакцинации ребенок прошел осмотр у педиатра, была проведена беседа с родителями касательно самочувствия малыша;
  5. Дома все здоровы;
  6. У малыша не режутся зубы;
  7. За три дня до даты прививки ребенок не ел ничего нового;
  8. После последней перенесенной болезни прошло не менее 4 недель;
  9. Столбик уличного термометра не зашкаливает;
  10. Детям, склонным к аллергии, за два-три дня подавали антигистаминные препараты;
  11. В домашней аптечке имеются жаропонижающие свечи (не сироп, он может усилить возможную аллергическую реакцию);
  12. Непосредственно перед вакцинацией была измерена температура тела;
  13. Находясь уже в манипуляционном кабинете, убедитесь, что вакцина имеет сертификат качества, срок ее годности не истек, упаковка не повреждена;
  14. Убедитесь, что прививку ребенку будут делать стерильным шприцем в стерильных перчатках, а место укола обработают антисептиком.

Если хоть один пункт нарушен – вы имеете право отказаться от проведения вакцинации и перенести ее на другой день. Помните, если нарушение правил проведения прививки ребенку приведет к негативным последствиям – даже наказание виновных не вернет ему здоровья, а вам – потраченных сил и нервов.

Противопоказания к прививкам

Условно различают три типа противопоказаний к прививкам детям:

  • Ложные – «можно и нужно, но я решил/-ла, что нельзя». Придумываются так называемыми «антипрививочными экстремистами», т.е. противниками прививок. Мама и папа, начитавшись на форумах об смертоносности вакцин, решают оградить ребенка от «ужасных последствий» или воспринимают некоторые состояния (аллергия, дисбактериоз, анемия, легкий насморк, диатез, ряд генетических болезней) как противопоказания к прививкам. Impregnant.ru не отстаивает конкретной точки зрения, ведь действительно фиксируются случаи нарушений транспортировки и хранения вакцин недобросовестными работниками, несоблюдения правил подготовки проведения вакцинации или попадаются не слишком компетентные доктора.

  • Относительные – «сегодня нельзя, но завтра будет можно». Сюда относят временные состояния, что сделают вакцинацию небезопасной или не обеспечат надлежащего иммунного ответа:

— ребенок болеет ОРВИ с лихорадкой. Это повод отложить прививку на месяц;
— вакцинация при наличии хронических заболеваний не может проводиться без предварительной консультации с узким специалистом;
— не прошло 3 месяцев после переливания крови или иммуноглобулинов;
— ребенок недоношенный и плохо прибавляет в весе. Если набор веса идет хорошо – вакцинацию проводить можно;
— имеются другие противопоказания, оговоренные с врачом.

  • Абсолютные – «нельзя ни сегодня, ни завтра, ни через год». Устанавливаются, если возникла высокая вероятность развития угрожающих жизни и здоровью состояний. Прививки детям не делают при наличии:

— иммунодефицитов — первичных (наследственных) и вторичных (приобретенных – СПИД, последствия лечения некоторыми препаратами, химио- и радиотерапией). Таким детям запрещены живые прививки ОПВ, БЦЖ, КПК, АКДС. На инактивированные вакцины (ИВП, Инфанрикс и т.п.) запрета нет, но они не всегда дают желаемый эффект);
— тяжелых ответов организма на ранее проведенную конкретной вакциной прививку: припухлость в месте укола от 8 см, поднятие температуры до 39—40 °С;
— серьезных последствиях после предыдущей вакцинации: резкое падение давления, потеря сознания, «безтемпературные» судороги, анафилактический шок.

Медицинские противопоказания к прививкам у детей

Реакции на вакцину

Как и любой другой медпрепарат, в инструкциях по применению вакцин прописан пункт «Побочные реакции». К сожалению, идеальных прививок для детей не существует, и он есть даже в дорогостоящих вакцинах типа «Инфанрикса», «Энджерикса» и «Пентаксима», что прославились легкостью перенесения. Родителям приходится делать трудный выбор: вакцинировать ребенка и подвергнуться тяжелым «побочкам» или не вакцинировать и лицом к лицу встретиться с опасной болезнью? Статисты утверждают (очень хочется им верить), что вероятность смерти или пожизненной инвалидности после перенесения упомянутых в статье болезней выше, чем от побочных реакций.
Рассмотрим нормальные ответы организма на прививки, которые распространены практически у всех детей:

  • Гепатит В. Боль и краснота в месте вакцинирования, незначительное (до 37-37,5°С) возрастание температуры тела;
  • БЦЖ. Через 1—1,5 месяца — образование покраснения и затвердения на месте введения вакцины. Спустя 2-3 месяца они исчезают, оставив незначительных размеров рубец.
  • АКДС. Краснота и припухлость кожи на месте укола, жар в пределах 38-38,5°С, повышение активности или сонливость как после первого прививания, так и после ревакцинаций;
  • Полиомиелит. В случае укола – уплотнение и краснота, изредка сыпь. В случае орального введения – крайне редко рвота (вызванная неприятным вкусом вакцины), но преимущественно реакция отсутствует;
  • КПК. С 7 по 12 сутки – возрастание температуры до 38,5°С, сыпь по всему телу, увеличение лимфоузлов;
  • Корь и паротит. Лихорадка (38,5-39°С), покраснение глаз и щек, заложенность носа на 5-10-е сутки.

Постепенно перечень вероятных реакций на прививки детям сокращается – микробиологи всех фармацевтических компаний постоянно работают над усовершенствованием каждой вакцины. Но создать даже теоретически идеальный препарат невозможно – все равно организм будет реагировать на введенные частички возбудителей инфекции и воспринимать их, как и должен воспринимать чужеродных агентов. Поэтому так важно, чтобы мамы и папы старались максимально соблюдать правила вакцинации – тогда и судеб сломанных не будет, и виноватых искать не придется.
Решение делать или не делать детям прививки полностью возлагается на мам и пап. Только к вопросу необходимо подходить основательно, изучив обе стороны и риск возможных последствий. Разумеется, врачи будут петь оды вакцинации, знакомые и пользователи форумов – рассказывать «страшилки». Доверяйте только своему разуму (внутри себя то решение давно принято!) и растите здоровыми!

Вакцинация детей в России осуществляется по определенному графику, который называют календарем прививок. Наш национальный прививочный календарь — один из самых полных в мире. Он утверждается на законодательном уровне и используется на всей территории страны. Кроме плановых прививок, существуют прививки по эпидемическим показаниям, которые ставят в некоторых регионах при возникновении угрозы эпидемии.

Несмотря на всю основательность прививочного календаря, прививки не являются обязательными. Родители вполне могут отказаться от вакцинации ребенка, предоставив письменный отказ. Подробнее о календаре прививок, вакцинах и правилах вакцинации, а так же об отказе от нее читайте ниже.

Национальный календарь профилактических прививок для детей до года

Каждый год прививочный календарь немного меняется, в него вносятся некоторые дополнения. В основном они касаются порядка проведения вакцинации, а график прививок остается прежним:

Возраст Название прививки Вакцина Примечания
1 сутки (новорожденный) — Первая прививка от вирусного гепатита В Энджерикс В, Комбиотех Особенно необходима новорожденным, чьи мамы являются носителями вируса или больны острым или хроническим гепатитом.
3-7 сутки (новорожденный) — Прививка от туберкулеза БЦЖ-М Не путать с реакцией Манту. Манту – не прививка, а анализ на наличие иммунитета, его проводят после года. Если иммунитета нет — прививку БЦЖ делают повторно.
Младенец в 1 месяц — Вторая прививка от вирусного гепатита В Энджерикс В, Комбиотех
Младенец в 2 месяца — Третья прививка от вирусного гепатита В Энджерикс В, Комбиотех Ставится только детям из группы риска.
Младенец в 3 месяца — Первая прививка от коклюша, дифтерии и столбняка АКДС, Инфанрикс, Пентаксим Для каждой прививки существует своя вакцина, однако все 3 прививки можно поставить «одним уколом», если использовать комбинированную вакцину Пентаксим.
— Первая прививка от гемофильной инфекции Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим
— Первая прививка от полиомиелита ОПВ, ИПВ, Пентаксим
Младенец в 4,5 месяца — Вторая прививка от коклюша, дифтерии и столбняка АКДС, Инфанрикс, Пентаксим
— Вторая прививка от гемофильной инфекции Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим
— Вторая прививка от полиомиелита ОПВ, ИПВ, Пентаксим
Младенец в 6 месяцев — Третья прививка от коклюша, дифтерии и столбняка АКДС, Инфанрикс,Пентаксим,Бубо-Кок Прививку от коклюша, дифтерии и столбняка можно поставить «одним уколом» с прививкой от гепатита, если использовать комбинированную вакцину Бубо-Кок.
— Третья прививка от гемофильной инфекции Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим
— Третья прививка от полиомиелита ОПВ, ИПВ, Пентаксим
— Третья прививка от вирусного гепатита В Энджерикс В, Комбиотех, Бубо-Кок
Ребенок в 12 месяцев — Прививка против кори, краснухи и паротита MMR II, Приорикс
— Четвертая прививка от вирусного гепатита В Энджерикс В, Комбиотех Только для малышей из группы риска.

Следующие прививки ждут малыша в 1,5 года и в 1г.8мес. – это ревакцинация от коклюша, дифтерии и столбняка, а так же от полиомиелита.

О вакцинах

До года ребенку предстоит поставить 14 прививок (с учетом того, что некоторые прививки делаются в несколько этапов), а мамам – узнать множество названий вакцин и определиться, какую вакцину ставить ребенку. Попробуем разобраться, что представляют собой вакцины.

  1. Вакцина от гепатита. В ее составе – отдельные белки вируса гепатита В. Генетический материал вируса отсутствует. В ответ на введение вакцины формируется иммунитет, заболеть таким способом невозможно.
  2. Вакцина от туберкулеза. Содержит ослабленные бактерии бычьего туберкулеза. У людей они не вызывают болезни, но приводят к формированию стойкого иммунитета. Для выработки стойкого иммунитета нужно, чтобы туберкулезная палочка была в организме постоянно.
  3. Вакцина от коклюша, дифтерии и столбняка. Самым тяжелым в этих заболеваниях является отравление организма токсинами. В составе вакцины содержатся именно токсины, но в очень ослабленном виде. Они не вызывают болезнь, но организм вырабатывает иммунитет.
  4. Вакцина от полиомиелита. Бывает двух видов: живая и инактивированная. Живая вакцина — это непосредственно вирус полиомиелита в очень ослабленном виде. Эта вакцина выпускается в форме капель и может вызвать легкую форму полиомиелита у ребенка. Инактивированная вакцина содержит только белковые оболочки вирусов. Она вводится подкожно, не может вызвать болезнь, но и эффект от нее ниже. Поскольку прививка от полиомиелита делается в 2 этапа, иногда сначала вводят инактивированную вакцину, а вторую прививку делают живой.
  5. Вакцина от кори, краснухи и паротита. Содержит ослабленные вирусы, вызывающие названные заболевания. Прививка безопасна, то есть заболеть от нее невозможно, при этом вырабатывается иммунитет.

Как правильно делать прививки — что нужно знать мамам

Сильнее всего родителей пугают вероятные последствия прививок, среди которых есть и очень тяжелые осложнения:

  • Анафилактический шок;
  • Сильные аллергические реакции (отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона);
  • Полиомиелит (после вакцинации от полиомиелита);
  • Энцефалит, менингит, неврит и другие поражения ЦНС;
  • Генерализованная инфекция, остит, остеомиелит после прививки БЦЖ;
  • Хронический артрит после вакцины от краснухи.

Вероятность таких осложнений, конечно, пугает молодых родителей. Чтобы снизить риски развития осложнений, нужно проводить вакцинацию с соблюдением всех правил.

Основные правила

1. Календарь прививок — это рекомендуемый график вакцинации малыша. Он может быть изменен, если есть причины для того, чтобы отложить или вовсе отменить прививку. Причиной временного медотвода может стать:

  • Недомогание, простуда, повышение температуры;
  • Обострение хронических заболеваний;
  • Недавнее переливание крови;
  • Недоношенность.

В каждом случае продолжительность медотвода определяется индивидуально, обычно это срок от недели до 1 месяца. Показанием для полной отмены прививки является:

  • Аллергическая реакция на предыдущую прививку;
  • Врожденный или приобретенный иммунодефицит.

2. Прививку можно ставить только после тщательного осмотра врача. Задача врача – не только досконально осмотреть ребенка, измерить температуру и расспросить маму об особенностях организма крохи. Еще один важный пункт – информирование мамы о самой прививке. Доктор должен рассказать о том, какую прививку будут ставить, как она действует, какую вакцину будут вводить, какие осложнения возможны после вакцинации. Полезно знать! — Памятка мамам как общаться с врачом.

3. Мама может сама выбрать, какую вакцину поставить ребенку. В поликлинике все прививки делаются бесплатно, но если родители не хотят ставить ту вакцину, которая закуплена в поликлинике – они могут купить свою. Обычно так делают в том случае, если хотят поставить более качественную импортную вакцину или сделать комплексную прививку.

4. Хранить и транспортировать вакцину можно только в холоде, при температуре 2-8C. Это правило относится, прежде всего, к ситуации, когда мама покупает вакцину сама, поскольку в аптеке и поликлинике все правила хранения и транспортировки соблюдаются безоговорочно. При покупке вакцины в аптеке к ней нужно купить хладоэлемент («снежок») и обязательно взять чек. Это может понадобиться в кабинете педиатра, чтобы подтвердить, что вакцина свежая и хранилась правильно.

5. Саму прививку ребенку делает медсестра в процедурном кабинете. Все данные о прививке (дату, название вакцины) она заносит в карту. После прививки задача родителей – следить за состояние малыша и принимать меры, если прививка дает реакцию. Самое частое явление – повышение температуры. О том, как контролировать реакцию детского организма и что делать, если поднялась температура – читайте тут (ссылка).

Важно: Как подготовить ребенка к прививке — правила, советы и рекомендации

Как отказаться от вакцинации

Прививки не являются обязательными, поэтому если родители против прививок из боязни осложнений – они могут написать письменный отказ. Заявление может написать один из родителей на имя главврача детской поликлинике (или роддома, если отказ от прививки происходит там). Четкой формы заявления нет, но есть неплохой пример того, что оно должно из себя представлять:

Заявление:

Я, (ФИО), проживающий (ая) по адресу : (…)заявляю об отказе от всех профилактических прививок (включая прививки против гепатита В, туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, кори, паротита, краснухи)и противотуберкулезной помощи моему ребёнку (ФИО) до достижения им 15 лет.

Данный отказ есть обдуманное решение, и полностью соответствует нормам действующего законодательства, в том числе:

1) ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. № 5487-1;

2) ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) федерального закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ;

3) ст. 7, ч. 3 (об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей) федерального закона «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ.

Прошу Вас обеспечить оформление медицинской документации для моего ребен­ка в безусловном порядке, без требований о проведении вакцинации. В форме 063 прошу отметить, что прививки отсутствуют на основании ст. 5 и 11 закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

В случае Вашего отказа копия этого заявления и моя жалоба будут направлены в соответствующие органы и организации для принятия мер по пресечению Ваших противоправных действий.

________________(дата) ________________ (подпись)

Отказ от прививок должен быть действительно обдуманным решением, принятым не только на основании статей-«страшилок» из Интернета, но и на основании консультации со специалистом, которому лично вы доверяете.

Читаем также: Повышение температуры у ребенка после прививки — нормальное явление или бить тревогу? и полезная статья о том, можно или нельзя купать ребенка после прививки?

Каждая семья по-своему решает вопрос с прививками: ставить или нет, покупать свои вакцины или довериться врачам из поликлиники. Самое главное – чтобы детки были здоровы.

Далее подробно:

  • Прививка Манту
  • Вакцинация: корь, краснуха, эпидемический паротит

>На страже здоровья. Вакцинопрофилактика. Национальный календарь профилактических прививок

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

Прививка в 1 месяц

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *