Признаки внематочной беременности

Способы прерывания

Может ли внематочная беременность выйти сама? Да может. Как показывает статистика, у 40% женщин происходит самопроизвольный аборт трубной беременности.

В противном случае требуется прерывание такой аномалии. Единственный выход – хирургическое вмешательство, которое позволяет избавиться от плодного яйца. В зависимости от состояния пациентки и места расположения эмбриона возможны следующие способы операции:

  • Лапароскопия. Такое вмешательство проводится на маленьких сроках, когда имплантация эмбриона не привела к разрыву тканей того органа, где он закрепился. Такая операция оставляет лишь небольшие проколы, позволяет удалить лишь плод, и сохранить по возможности при этом сам орган. Если этого не удается, то убирается и сам орган. Чаще всего это происходит в маточной трубе. Частичное или полное удаление маточной трубы является самым распространенным методом прерывания замершей внематочной беременности.
  • Лапаротомия — представляет собой обычную полосную операцию по передней стенке живота для удаления плода. К ней прибегают в тяжелых ситуациях: кровотечения, значительные повреждения органа при развитии эмбриона.

    Типы доступа

Важно заметить замершую внематочную беременность в самом начале и определить причину, чтобы избежать повторения патологии. Для этого рекомендуется обоим родителям сделать гистологическое и инфекционное обследование.

>
Внематочная беременность признаки на ранних сроках 

Виды внематочной беременности

Внематочные беременности имеют названия в зависимости от того, где именно расположен плод. Виды этих беременностей:

  • яичниковая (оплодотворенная яйцеклетка оказывается не в матке, а остается в пространстве фолликула);
  • трубная (из-за плохой проходимости маточных труб зародыш остается в одной из труб);
  • брюшная (зародыш находится в полости брюшины);
  • шеечная (плод в шеечном канале матки);
  • междусвязочная (зародыш прикреплён к серозным оболочкам брюшной полости);
  • имплантация в рудиментарном рогу матки (относится к самым опасным видам внематочной беременности, есть серьезный риск разрыва матки);
  • интерстициальная беременность (плод в области интерстиция маточных труб, очень редкий вид внематочной беременности).

Внематочная беременность, как и всякая патология – имеет свои стадии развития. Которые чем дальше, тем опаснее она для организма женщины – поэтому если вы заметите у себя хоть какие-то симптомы внематочной беременности на раннем сроке, то в срочном порядке поезжайте на прием к специалисту. Это смертельно опасная аномалия для организма женщины, поэтому нельзя пренебрегать осторожностью.

Стадии протекания внематочной беременности

  • прогрессирующая (происходит по нормальным физиологическим срокам); зародыш по мере своего роста – сдавливает собой окружающие его ткани, возможен разрыв этих тканей и кровотечения;
  • прерывающаяся (прерывается самостоятельно, может вызвать разрыв маточной трубы); плод несет собой инфекцию, интоксикацию для всего остального организма. Из этого состояния часто развивается перитонит;
  • прерванная (до 6 недель возможен медикаментозный аборт, потом уже становится необходима операция).

Внематочная беременность, которая в начале протекает также, как и стандартная беременность – по мере роста плода может нанести серьезный урон женскому организму: зародыш по мере своего роста – сдавливает собой окружающие его ткани, что влечет за собой возможность разрыва этих тканей и грозит внутренним кровотечением. После того, как такая беременность самопроизвольно прерывается – плод несет с собой инфекцию и интоксикацию для всего остального организма. Из этого состояния часто развивается перитонит. Именно поэтому так важно не слишком поздно выявить признаки внематочной беременности на ранних сроках – это может спасти вашу жизнь в самом прямом смысле этого слова.

Очень важно вовремя выявить внематочную беременность. Признаки этого состояния определить довольно сложно. Поэтому при малейших подозрениях обратитесь к гинекологу, который может спасти вашу жизнь в буквальном смысле.

Причины возникновения внематочной беременности

Сам факт внематочной беременности – довольно нечастое явление. Такая беременность составляет всего лишь 2% от количества всех происходящих беременностей. Обязательно нужно иметь в виду, что для возникновения такой патологии как внематочная беременность присутствуют вполне серьезные предпосылки.

Зародыш прикрепляется к не предназначенному для него месту женского организма только в случае того, если на пути к матке для него присутствуют какие-то препятствия физиологического характера.

Вариации этих препятствий довольно обширны:

  • воспаления женских органов, с которыми вы прежде сталкивались (их следствием являются спайки, которые нарушают их проходимость);
  • воспалительные процессы в фаллопиевых трубах и придатках, отчего их внутренняя сторона покрывается слизистыми выделениями, от которых разрушаются и начинают терять чувствительность ворсинки (по итогу – замирают процессы, которые в нормальном состояние продвигают зиготу к матке, что препятствует попаданию плодного яйца в матку);
  • опухоли разного характера (они могут перекрывать путь зародышу к матке, отодвигая его к брюшной полости);
  • любые гормональные отклонения (синдром поликистозных яичников, гормональные нарушения цикла и работы щитовидной железы могут способствовать прекращению движения яйцеводов, в следствие чего плодное яйцо не сумеет достичь матки);
  • нестандартное расположение органов (отклонения от нормы, которые сразу заметны на УЗИ и относят данную женщину в группу повышенного риска по возникновению у неё внематочной беременности, признаки на ранних сроках которой – повод срочно прийти на осмотр к специалисту);
  • перенесенные половые болезни (они нарушают нормальную работу организма и часто имеют свои неприятные последствия, вроде появления спаек в маточных трубах);
  • операции, касающиеся женских половых органах (включая и аборты в прошлом).

Показывает ли тест внематочную беременность?

Организм матери воспринимает зародившийся в нём эмбрион – не иначе, как чужеродный объект, который может нести собой угрозу. Именно поэтому для защиты эмбриона от возможной атаки на него со стороны иммунитета, организм перестраивается.

ХГЧ при внематочной беременности: как происходит перестройка

  • с момента зачатия в крови растет уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) – гормона, напрямую влияющего на то, как именно созревает в яичнике желтое тело беременности;
  • гормон прогестерон, который вырабатывает желтое тело, останавливает овуляцию и прекращает цикл (именно поэтому менструальные выделения во время беременности прерываются);

Во время возникновения внематочной беременности – происходит всё то же самое. Единственное явное отличие – это колеблющийся уровень ХГЧ (при гибели зародыша ХГЧ резко снижается). Ввиду этого, месячные прекращаются при внематочной беременности – точно также, как это происходит и при стандартной беременности. Порой могут присутствовать небольшие кровянистые выделения, но они не будут совпадать с днями предполагаемых месячных, а появляться хаотично. Это один из явных признаков внематочной беременности на ранних сроках – поэтому должно вас, как минимум, насторожить.

Покажет ли тест наличие внематочной беременности? Это зависит от множества факторов. В большинстве случаев, ХГЧ поднимается на очень высокий уровень к 5-6 неделе – по этой причине на тесте отразятся классические две полоски. Точно такие же, как он показывает и при стандартной беременности. Однако если внематочная беременности замерла или прервалась – тест может показать и отрицательный результат. Если вы сделали тесты по выявлению беременности в разные периоды – и получили каждый раз разные результаты, это повод срочно пойти к гинекологу и сделать УЗИ женских органов. Отрицательный тест после нескольких положительных тестов, которые проводились прежде – может означать смерть плода. Об этом же свидетельствует и повышенная температура, слабость, несвойственная вам бледность. При внематочной беременность часто происходит такое самопроизвольное прекращение жизнедеятельности зародыша и, если вы не заметите этого – то у вас есть серьезный риск заражения организма продуктами разложения эмбриона.

Базальная температура при внематочной беременности

В первой фазе развития яйцеклетки различий между внематочной и обычной беременностью нет: показатели базальной температуры варьируются от 36,2 до 36,5°C. Показатели в периоды овуляции и зачатия также не различаются: сначала происходит снижение, а затем – повышение до 37-37,5°C.

Различия можно наблюдать немного позже. При нормальной имплантации плодного яйца в матке, которая происходит на 7-10 день после выхода клетки, должно происходить снижение температуры. В значениях базальной температуры при внематочной беременностиэтого не происходит. Однако это – слабый аргумент для сравнения, поскольку все зависит от индивидуальных особенностей женщины.

Тем не менее, следует знать о том, что снижение температуры указывает на снижение уровня прогестерона в крови и может выступать признаком замершего плода на сроке 1 месяц или на 5 неделе. В случае отслоения плода или разрыва места его прикрепления, помимо сильных болей внизу живота и темных выделений, фиксируется повышение показаний температуры свыше 37,5°C, а иногда до 38°C. Это объясняется воспалительным процессом из-за излившейся крови.

Оперативное устранение внематочной беременности

Изъять из женщины зародыш, который неправильно расположился внутри её брюшной полости или в одной из труб – увы, возможно только оперативным путем. Способ оперативного устранения данной патологии целиком и полностью зависит от того, на каком сроке вы обнаружили наличие у себя внематочной беременности, именно поэтому старайтесь обращать внимание на все признаки внематочной беременности на ранних сроках, которые вы у себя заметите.

Внематочная беременность: операция и ее варианты

Наиболее часто женщину волнует вопрос: «Если у меня внематочная беременность, операция сколько длится?». Длительность операции зависит от продолжительности диагностических манипуляций и состояния пациентки, однако в среднем она составляет от 15 до 60 минут.

  • Наиболее удачный вариант – это если внематочная беременность обнаружена на ранней стадии, когда ещё маточные трубы не разорваны, не деформированы и серьезного вреда организму ещё не нанесено. При таком варианте назначается лапароскопическая операция, при которой разрез делается не более 1,5 см (эмбрион в процессе неё удаляется, яйцевод потом зашивается).
  • Менее удачный вариант, но ещё не самый тревожный – это если плод уже нанес внушительные деформации организму, тогда зародыш удаляется вместе с маточной трубой, или даже вместе с яичником (однако у женщины присутствует возможность забеременеть и нормально выносить малыша).
  • Максимально неблагоприятный вариант – это если уже произошел разрыв фаллопиевой трубы – ведь сильное внутреннее кровотечение способно привести к смертельному исходу. Также есть существенный риск возникновения перитонита, что может иметь своим следствием сепсис. Именно поэтому так важно вовремя заметить симптомы внематочной беременности на раннем сроке!

После проведения операции – женщине обязательно прописывают восстановительные процедуры:

  • курс антибиотиков (чтобы избежать вероятности развития послеоперационной инфекции);
  • курс капельниц, где ей будут вводить внутривенно изотонические растворы для восстановления водно-минерального баланса в организме;
  • курс ферментных препаратов (для того, чтобы избежать возможного образования спаек в трубе, которую прооперировали).

Нормальная беременность после внематочной беременности

Благодаря тому, что яичники и яйцеводы – расположены в женском организме по двое, то у женщины есть возможность забеременеть даже после удаления одной из маточных труб. Однако любое оперативное вмешательство (даже операция, которая не оставляет заметных следов на теле) это серьезный стресс для женского организма. Для нормального восстановления ему потребуется от полугода, до года – и в этот период категорически повторять попытку забеременеть. Организму требуется время восстановить уровень эпителия и наладить потревоженный операцией гормональный фон.

Рекомендуются следующие восстановительные процедуры:

  • следует в обязательном порядке провести курс физиотерапии, который способствует препятствию образования спаек и способствует укреплению женского здоровья;
  • через полгода после операции рекомендуется съездить в санаторий или на базу отдыха (свежий воздух и яркие эмоции создадут благоприятный фон для будущей беременности);
  • нужно обязательно строго предохраняться на протяжении как минимум года после устранения внематочной беременности.

Следующее зачатие должно произойти не меньше чем через год, после чего вам сразу надлежит отправиться на прием к врачу, сделать УЗИ и внимательно следить за дальнейшим ходом беременности вплоть до родов. И обращайте внимание на возможные симптомы внематочной беременности на раннем сроке! Помните о том, что именно на ранней стадии данная патология – легче всего устранима, и вы можете избежать серьезного вреда для организма.

Признаки внематочной беременности, особенности

Признаки внематочной беременности на ранних сроках практически не отличаются от признаков обычной беременности.

Это чрезвычайно опасное состояние, которое угрожает жизни беременной. Но не всегда даже хорошим специалистам удаётся определить эту аномалию на ранних сроках после зачатия, когда ещё возможно лечение без оперативного вмешательства или провести операции без риска для здоровья.
Как определить внематочную беременность, какие признаки внематочной беременности, должна знать каждая женщина.

Внематочная беременность первые признаки:

  • Задержка месячных;
  • Токсикоз;
  • Болезненные молочные железы;
  • Частые мочеиспускания;
  • Повышенная базальная температура.

Вышеописанные признаки характерны как для обычной, так и для внематочной беременности. А вот должно насторожить, когда на четвёртой неделе после зачатия проявляется:

  • Хорионический гонадотропин ниже чем должен быть
  • Тесты на беременность показывают отрицательный результат
  • Кровянистые выделения из половых путей
  • Боли в области матки и яичников
  • Повышенная температура тела
  • Низкое давление
  • Головокружения

Очень важны данные ультразвукового исследования полости матки. Если плодное яйцо не обнаружено, женщина ощущает болевые ощущения, то проводится контрольный осмотр через неделю и если матка так и не увеличилась, то беременную отправляют сделать анализы крови на ХГЧ. Также симптом внематочной беременности – повышение уровня лейкоцитов.

Внематочная беременность опасна тем, что женщина может погибнуть от потери крови. Выросшее плодное яйцо разрывает трубу и вызывает сильное кровотечение. Признаки этого:

  1. Болезненность матки;
  2. Острая боль в брюшной полости, отдающая в прямую кишку;
  3. Пот, бледность, снижение артериального давления;
  4. Кровотечение из половых органов.

Показывает ли тест внематочную беременность? Стандартный тест на беременность в данном случае покажет слабую вторую полоску. Если это произошло, низкий ХГЧ, то необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Как диагностировать внематочную беременность?

Отрицательный тест на беременность может говорить и об отсутствии беременности. Низкий хорионический гонадотропин свидетельствует о недостатке прогестерона из-за гормональных нарушений.

Методы определения внематочной беременности.

Дать стопроцентный диагноз возможно только при оперативном вмешательстве. Если не было разрыва маточной трубы, а подозрения на внематочную беременность есть, то женщинам, которые желают оставить ребёнка, в случае подтверждения обычной беременности, делают лапароскопию. Особыми инструментами хирурги исследуют органы. Если плодное яйцо находится в неправильном месте, его удаляют. Маточная труба удаляется не всегда. Врачи должны сохранить женщине возможность забеременеть.

Если женщина, даже в случае подтверждения обычной беременности, не хочет её сохранить, то делают выскабливание полости матки. Если в гистологическом материале наблюдают ворсины хориона, то можно с уверенностью сказать что была маточная беременность.

Если обнаруживается внематочная беременность, то дальнейшие действия хирургов зависят от локализации плодного яйца. Очень редко требуется удаление матки. Иногда проводят искусственный трубный аборт, когда плодное яйцо выдавливают через брюшное отверстие трубы. Такое возможно лишь на ранних сроках.

Признаки внематочной беременности

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *