Регресс при беременности

Замершая беременность: симптомы, причины, последствия

Регрессирующая (замершая) беременность: причины, симптомы, диагностика и лечение

У женщин, столкнувшихся с такой бедой, как замершая беременность, возникает ряд вопросов: каковы причины и последствия этого явления, нужно ли проходить лечение, будет ли нормальной беременность после замершей, и всегда ли это происходит на раннем сроке, или на позднем сроке бывает тоже? На все эти вопросы мы попробуем ответить в этой статье.

Основные симптомы и диагностика регресса на ранних сроках беременности

Симптомы замершей беременности на ранних сроках могут никак не проявляться. Некоторые женщины замечают, что исчезает болезненность в молочных железах, пропадают признаки токсикоза. Немного позднее, где-то недели через 2-3 после регресса, могут появиться кровянистые выделения, схваткообразные боли и произойти выкидыш.

Диагностировать неразвивающуюся беременность может гинеколог на первом же осмотре, если срок ее более 4-5 недель. Врач подсчитывает продолжительность беременности и если на осмотре матка меньших размеров, чем должна быть на данном сроке, то срочно отправляет на УЗИ. Если женщина за время беременности приходит к гинекологу не в первый раз, то врача может смутить отсутствие роста матки в течение определенного периода.

Кроме гинекологического осмотра и ультразвукового исследования, симптомы такого состояния как замершая беременность могут проявиться отсутствием роста ХГЧ (хорионического гонадотропина) в крови. Это может легко заметить и сама женщина, и врач, если беременность изначально находится под строгим медицинским контролем и во внимание принимается динамика роста ХГЧ.

При ультразвуковом исследовании врач может заподозрить неразвивающуюся беременность, если на сроке более 4,5 недель нет сердцебиения или размер эмбриона не соответствует сроку беременности. В таком случае выполняется контрольное УЗИ через 7-10 дней. И если ситуация не меняется в лучшую сторону, то такую беременность считают регрессирующей и назначают соответствующее лечение, для того, чтобы снизить вероятность возникновения негативных последствий для организма, и чтобы следующая беременность (после замершей) прошла благополучно.

Причины неразвивающейся беременности

Самой частой причиной регресса являются аномалии в развитии плода, какие-то «поломки» в генетическом коде. Природа сама отбраковывает потенциально нежизнеспособных детей. Если причиной является именно это, то можно не беспокоиться — очень маленький процент того, что история повторится.

Другой причиной являются тератогенные факторы, которые могут не только спровоцировать неразвивающуюся беременность, но и всевозможные патологии у ребенка (если он все же родится). К таким факторам относится прием некоторых лекарственных средств, опасных пищевых добавок (некоторых консервантов) и даже вредные привычки (курение и употребление алкогольных напитков).

Еще одна возможная причина регресса — это гормональный дисбаланс. Если во время беременности резко увеличивается концентрация мужских гормонов (тестостерона), то это может стать причиной замирания беременности, причем не только на ранних, но и на поздних сроках, во втором триместре.

Часто причиной регресса становятся инфекции, передающиеся половым путем: хламидиоз, уреаплазмоз, герпес II типа, микоплазмоз и т.д. Очень опасно для беременных женщин заразиться токсоплазмозом, ветрянкой, краснухой. Из-за них может случиться замершая беременность даже во втором триместре.

Как проводить лечение и нужно ли оно?

Для начала поговорим о тактике ведения неразвивающейся беременности. При подтверждении регресса, в зависимости от срока беременности и некоторых других факторов, врач может предложить выжидательную тактику (если срок беременности совсем небольшой), то есть ждать пока произойдет самопроизвольный выкидыш. Правда, в России так поступают редко. Зато в европейских странах наоборот «чистки» проводят крайне редко, а в период ожидания самопроизвольного прерывания беременности просто тщательно следят за состоянием здоровья женщины.

При сроке беременности до 8 недель возможно провести ее прерывание медикаментозным путем, без хирургического вмешательства. Если срок свыше 8 недель, то проводят выскабливание полости матки.

При позднем регрессе (свыше 16 недель беременности) искусственным путем вызывают роды.

Тактика дальнейшего лечения зависит от причин, вызвавших эту патологию. Если это инфекции, то необходимо пролечить их до наступления следующей беременности. Если проблема с гормональным фоном, то требуется пройти полное обследование и нормализовать ситуацию. Если проблема генетического плана, то обоим супругам нужно пройти обследование у врача-генетика.

Помните, что аномальное прекращение внутриутробного развития эмбриона или плода — это еще не приговор. Подобное случается у тысяч женщин и большинство из них в дальнейшем имеют собственных здоровых детей.

Вы нашли ответ на свой вопрос? / Продолжите поиск: Для оценки зарегистрируйтесь или войдите

Регрессировать

Смотреть что такое «Регрессировать» в других словарях:

  • РЕГРЕССИРОВАТЬ — (ново лат.). Отставать, приходит в упадок; отступать, возвращаться назад. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. РЕГРЕССИРОВАТЬ новолатинск. Обратно развиваться; отступать. Объяснение 25000 иностранных… … Словарь иностранных слов русского языка

  • РЕГРЕССИРОВАТЬ — РЕГРЕССИРОВАТЬ, регрессирую, регрессируешь, несовер. (книжн.). Подвергаться регрессу, приходить в упадок. Капиталистическая промышленность продолжает регрессировать. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

  • регрессировать — двигаться попятно; ухудшаться, опускаться, портиться, катиться под откос, идти под гору, пойти под гору, покатиться под откос, падать вниз, опускаться вниз, скатиться, скатываться, идти вниз, ухудшиться, испортиться, подпортиться, изменяться к… … Словарь синонимов

  • регрессировать — regresser. Идти назад в совем развитии, приходить в состояние упадка, регресса; ухудшаться (противопол. : прогрессировать). БАС 1. Если бы это означало только заурядное коснение, стоящее на одной и той же точке, то куда бы еще не шло; но ты… … Исторический словарь галлицизмов русского языка

  • РЕГРЕССИРОВАТЬ — РЕГРЕССИРОВАТЬ, рую, руешь; несовер. (книжн.). Идти по пути регресса, ухудшения. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

  • регрессировать — ▲ ухудшить свое состояние при, эволюция < > прогресс регресс. регрессировать ухудшать свои свойства в процессе развития. регрессивный. деградация постепенное ухудшение свойств системы. деградировать. сдать (старик сдал). одно звание… … Идеографический словарь русского языка

  • Регрессировать — несов. неперех. Идти по пути регресса, приходить в состояние упадка. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

  • регрессировать — регрессировать, регрессирую, регрессируем, регрессируешь, регрессируете, регрессирует, регрессируют, регрессируя, регрессировал, регрессировала, регрессировало, регрессировали, регрессируй, регрессируйте, регрессирующий, регрессирующая,… … Формы слов

  • регрессировать — регресс ировать, рую, рует … Русский орфографический словарь

  • регрессировать — (I), регресси/рую, руешь, руют … Орфографический словарь русского языка

Что такое замершая беременность

Замершая беременность (ЗБ) — это аномальное развитие эмбриона. Когда патология начинает прогрессировать, ребёнок перестаёт расти и замирает внутри матери, вследствие чего наблюдается гибель младенца. Патологическое состояние ещё называют несостоявшимся выкидышем, так как гибель плода проходит произвольно без клинических признаков.

Аномальное состояние наступает в любом триместре вынашивания малыша. Чаще всего диагноз встречается у женщин, возраст которых более 40 лет. Патологическое состояние преимущество наблюдается в первом триместре на 7–8 недели развития. Если сразу не определить проблему, это повлечёт за собой воспалительные процессы в репродуктивных органах и спровоцирует тяжёлые последствия.

Симптомы заболевания не всегда можно вовремя определить, так как на начальных сроках оплодотворения они похожи на обычные признаки протекания нормальной беременности.

С каждым триместром признаки изменяются и становятся более выраженными. Чаще всего патологию удаётся выявить после 9 недели развития, так как самочувствие женщины начинает быстро ухудшаться.

Отчего плод может «замереть»

Есть множество причин ЗБ и провоцирующих факторов. На начальных этапах наблюдается бессимптомное протекание недуга, которое выявляют с помощью клинического обследования. Если же процесс развивается, то на 15–20 неделе прогрессирования у девушки проявится тяжёлая симптоматика. В этом случае беременную госпитализируют и оказывают неотложную медицинскую помощь.

Чтобы избежать появления аномального развития плода следует знать основные причины появления недуга. Вовремя устранив негативно влияющие факторы, есть вероятность избежать патологического процесса.

К патогенным факторам, которые провоцируют недуг, относят:

  1. Генетические аномалии в период развития плода.
  2. Инфекционные заболевания.
  3. Неправильное провидение ЭКО или осложнения после процедуры.
  4. Поражение плаценты в период вынашивания инфекциями, передающимися половым путём.
  5. Употребление алкоголя, сигарет, наркотиков.
  6. Позднее зачатие ребёнка.
  7. Отслойка плаценты из-за слабого закрепления к стенкам матки.
  8. Эндометриоз.
  9. Эндометрит.
  10. Антифосфолипидный синдром.
  11. Постоянные стрессы, переживания, нервные срывы.
  12. Хронические заболевания.
  13. Наследственность.
  14. Физическое переутомление.
  15. Хромосомные и генетические аномалии

По отзывам врачей, смерть малыша в утробе бывает по самым разнообразным причинам. Однако есть наиболее значимые факторы, которые способны вызвать заболевание. К ним относят:

Инфекции

Инфекционные поражения тела являются наиболее опасными для будущего ребенка. По большей части именно вирусные инфекции способны погубить эмбрион на начальных сроках, особенно если девушка ранее не болела такими видами недуга.

К наиболее популярным вирусным заболеваниям относят:

  • герпес;
  • краснуху;
  • токсоплазмоз;
  • цитомегаловирус;
  • молочница;
  • гарднерелла;
  • уреалитикум.

Частицы таких вирусов, как герпес и цитомегаловирус находятся всю жизнь в организме человека в состоянии ремиссии. Хронический вид заболевания менее опаснен для будущего ребёнка, так как иммунитет женщины уже знает, как ему противостоять. Но иногда обострение недуга приводит к плачевным последствиям.

Значительно повышают вероятность смерти эмбриона инфекции, передающиеся непосредственно половым путём. Такие вирусы, как ВПЧ, хламидии, микоплазма и уреаплазма вызывают сильные воспаления половых и репродуктивных органов. Кроме того, негативно на развитие плода и здоровье будущей мамы отразиться грипп и простуда. Особенно опасны такие болезни с 3 по 5 неделю вынашивания, когда яйцеклетка ещё не окрепла.

Смерть эмбриона из-за инфекции наблюдается по нескольким причинам:

  1. Вредные бактерии, попав внутрь, оказывает прямое воздействие на яйцеклетку, поражая её оболочку.
  2. При поражении организма микробактериями в нём вырабатываются дополнительные биологические компоненты, которые помогают бороться с вирусом. Такой процесс нарушает кровоток к яйцеклетке, происходит кислородное голодание и эмбрион погибает.
  3. При хронических воспалениях стенки матки слабеют, плаценте не удаётся полноценно закрепиться. Из-за этого нужное количество питательных веществ не доходит до неё.

Из-за большого риска потерять малыша на ранних сроках оплодотворения, женщина после повторного оплодотворения должна быть внимательнее к своему здоровью. Не стоит переохлаждаться, гулять в мокрую и сырую погоду, посещать места, где есть большая вероятность заразиться гриппом, и во время секса предохраняться контрацептивами.

Гормональные нарушения

Когда девушка вынашивает ребёнка, в её организме наблюдаются кардинальные перестройки. В 1 триместре гормональный фон меняется, поэтому могут наблюдать его скачки и сбои. Из-за этого происходит нехватка прогестерона и эстрогена. Эти компоненты транспортируют питательные вещества к плоду. При их дефиците отток кислорода и микроэлементов уменьшается.

Иногда патологическое состояние яйцеклетки возникает из-за сбоёв в работе яичников или щитовидки. Сбои в работе органов ухудшают состояние матки, и плод не приживается в утробе.

Аутоиммунная патология

Аутоиммунные нарушения наблюдаются из-за большого количества антител в плазме крови. Недуг выступает причиной проявления недуга почти в 6% случаев. Если оплодотворение наблюдается во второй раз, то заболевание наблюдается у 35% женщин.

Из-за аутоиммунной патологии в организме образуется тромбофилия, и чаще всего ставится диагноз генетической предрасположенности плода. Осложнения при таком диагнозе возникают в том случае, если возраст женщины больше 30 лет. Чем старше женщина, тем выше вероятность того, что эмбрион не сможет нормально развиться внутри. Поэтому перед тем как забеременеть, стоит пройти полное медицинское обследование, и выявить, нет ли каких-либо проблем со здоровьем, которые могут быть угрозой для жизни матери и будущего ребёнка.

Тератозооспермия

Тератозооспермия – это аномальное состояние сперматозоидов. При прогрессировании заболевания спермий деформируется и его строение меняется. Патология характерна утолщением или сильным изгибом хвоста. А также у сперматозоида иногда отсутствует хромосома.

Проблемы с ростом малыша в утробе матери часто возникают из-за плохой спермограммы. Развитие тератозоосперии в последующем приводит к бесплодию мужчины. Но иногда в яичниках гибнут не все сперматозоиды, и женщина может забеременеть. Такое оплодотворение в итоге приведёт к выкидышу или преждевременным родам. Прогрессирование недуга из-за наличия тератозоосперии у мужчины наблюдается в 55–60% случаев развития аномалии.

Неправильный образ жизни

Во время планирования и вынашивания малыша не стоит забывать о таком важном факторе, как образ жизни будущей мамы. Вредные привычки, неправильное питание, несоблюдение режима дня — всё это способно пагубно повлиять на здоровье матери и будущего малыша.

Наличие в организме токсических веществ или некоторых активных компонентов лекарства способны негативно влиять на плаценту и губить её. Поэтому перед приёмом таблеток нужно проконсультироваться с гинекологом и узнать, не навредит ли это младенцу. А также нужно скорректировать свой скудный рацион и полностью отказаться от вредных привычек, стресса, тяжёлой работы.

Другие факторы

На рост эмбриона негативно влияют: климат, стресс, нервный срыв. Любые отрицательные эмоции выбрасывают в организм ферменты, которые задерживают рост младенца.

Не стоит забывать и о предыдущих абортах. Если девушка уже делала несколько абортов и механическую чистку после выкидышей. Есть вероятность, что была повреждена матка, яичники или маточные трубы. Дряблость матки также может быть причиной, почему плод не прижился и погиб. В тех случаях когда девушка делала ЭКО, последующая естественная беременность протекает, как правило, тяжело и плод рискует погибнуть даже на последних неделях беременности.

Методы лечения

Поставить окончательный диагноз способен только гинеколог после осмотра девушки и проведения лабораторного исследования. Врач осматривает и ощупывает живот женщины. При отклонении от нормы наблюдается маленькое расширение матки. Поставить точный диагноз помогает такой метод диагностики, как УЗИ.

Иногда диагностируют анэмбрионию (отсутствие эмбриона в плодном яйце). При таком диагнозе беременность тоже не развивается. Стоит также отметить, что признаком замершей беременности на поздних сроках вынашивания выступает отсутствие сердцебиения малыша. А также о проблемах говорит низкий уровень ХГЧ и повышенный пролактин в крови.

Если всё же был установлен такой диагноз, то лечение проводят в стенах стационара. В больнице врачи проводят разные терапевтические меры в зависимости от срока беременности.

Лечение проходит следующим образом:

  • В 1 триместре — делается медицинский аборт.
  • Во 2 триместре — применяется окситоцин для расширения матки и естественного выхода малыша (в редких случаях делают кесарево сечение).
  • В третьем триместре — естественные роды или кесарево сечение.

Если был установлена антеннальная гибель эмбриона, то наблюдается самопроизвольный выкидыш. Если потеря ребёнка произошла на 10–16 недели вынашивания, то девушке назначается медикаментозное лечение.

В тех случаях, когда плод вышел из организма частично или сильно повредил матку, может проводиться хирургическое вмешательство и чистка организма от остатка плаценты. После проведения операции женщине назначается медикаментозный курс реабилитации в больнице, при необходимости может понадобиться психологическая помощь.

Как избежать замершей беременности

Если у девушки возникли проблемы с вынашиванием малыша, и беременность прервалась, то не нужно отчаиваться. Всегда есть шанс забеременеть повторно. Но необходимо знать, как избежать негативных последствия ЗБ и в следующий раз родить здорового малыша. Женщинам необходимо пройти полное обследование в клинике. Важно чтобы проходили оба родителя, так как причина прерывания вынашивания может крыться именно в мужчине.

Женщине необходимо пересмотреть свой образ жизни. Исключить алкоголь и никотин. Питание должно быть сбалансированным и полезным. Лучше всего отказаться от жирной, солёной и вредной пищи. Заниматься спортом и больше двигаться.

Важно постоянно посещать гинеколога. Это минимизирует риск заражения инфекциями и предотвратить развитие серьёзных заболеваний в организме. В жизни девушки должны быть положительные эмоции и тёплая атмосфера. Только тогда риск, что две замершие беременности возникнут подряд, будет минимальным.

Узнать более подробно о причинах появления аномального развития эмбриона в утробе матери, можно посмотрев познавательное видео для будущих мам:

Задержка развития плода в утробе матери может произойти в любой период вынашивания. Это серьёзное патологическое состояние приводит к гибели эмбриона, причины появления недуга бывают разными. Поэтому важно планировать будущего малыша, с ответственностью подходить к новому положению и регулярно посещать гинеколога, чтобы предотвратить появление проблем в период вынашивания.

Прогрессирующая беременность

При наступлении беременности не у всех женщин все складывается гладко. Порой ожидание появления новой жизни омрачается печальными обстоятельствами. Речь идет о внематочной беременности, которая может закончиться плачевно. Итак, что происходит при этом в организме женщины? Как диагностировать прогрессирующую беременность? Давайте разберемся.

Прогрессирующая беременность — это внематочная беременность, то есть патология. При ее наступлении в женском организме происходят процессы, присущие маточной беременности лишь на ранних сроках. В яичнике начинает развиваться желтое тело. В матке образуется децидуальная оболочка, которая не отличается от оболочки при маточной беременности.

Матка немного размягчается. Она увеличивается в размерах. В организме возникают симптомы, характерные нормальной беременности. Это задержка менструации (у некоторых женщин при внематочной беременности этот симптом отсутствует), набухают молочные железы и даже появляется молозиво. Также возникают те самые изменения со стороны нервной системы, что и при нормальной беременности: раздражительность и сонливость, перепады настроения и слезливость. Может появиться и пигментация кожи, цианоз слизистых оболочек влагалища и шейки матки с образованием децидуальной ткани.

Если проводить вагинальное исследование, то четко прослеживается размягчение не только матки, а и ее перешейка. Но после 6 недель такой прогрессирующей беременности матка отстает в размерах от показателей нормальной беременности. Гинеколог уже констатирует признаки Горвица-Гегара и Губарева.

Признаки прогрессирующей беременности

Как же женщине различить и самостоятельно определить симптомы прогрессирующей беременности? К сожалению, на ранних сроках это очень затруднительно. Иногда у нее могут появляться схваткообразные боли внизу живота. Они не постоянные, а периодические. Возможно и незначительное увеличение СОЭ (это определяет врач по анализу крови).

Постановка диагноза прогрессирующей внематочной беременности на ранних сроках и для врачей затруднительна. Но есть признаки, более характерные для внематочной беременности, нежели для маточной. Это опухолевидное образование сбоку от матки, которое гинеколог обнаруживает при пальпации, двуручном обследовании. Такое образование болезненное и пульсирующее.

Трудность диагностики прогрессирующей беременности нередко осложняется и тем, что изменения трубы могут быть и старыми, то есть возникшими на фоне перенесенного раньше воспалительного процесса. Поэтому «беременную» трубу так нелегко отличить от опухоли яичников, их воспаления.

Если говорить об анализах, то кроме повышенной СОЭ о прогрессирующей беременности может свидетельствовать и более низкий показатель уровня хорионического гонадотропина — гормона беременности.

Для того чтобы точно поставить диагноз, помимо вышеуказанных симптомов, доктор собирает анамнез, то есть информацию о регулярности менструального цикла женщины, возможном длительном бесплодии и воспалительных заболеваниях половых органов, абортах и родах. Кроме этого женщине делают УЗИ либо лапароскопию.

При прогрессирующей беременности матка женщины к шестой неделе уже прекращает увеличиваться. А плодное яйцо, которое развивается в трубе, растет дальше. До срока в 12 недель оно по размеру сравнимо с гусиным яйцом.

Именно поэтому при наличии подозрения на внематочную беременность женщину без промедления помещают в стационар. Там ей в любой момент оказывают хирургическую помощь.

Женщинам следует знать, что забеременеть и родить здорового ребенка можно и после внематочной беременности. Да, шансы снижаются, но они есть. А для их повышения гинекологи рекомендуют хотя бы на протяжении полугода после внематочной беременности предохраняться с помощью оральных контрацептивов.

Регресс при беременности

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *